離斷組織不大，創(chuàng)緣比較整齊的，可以將將創(chuàng)緣修剪整齊后直接原位縫合，縫合時(shí)一定要對(duì)位整齊，分層縫合。皮膚的縫合不宜過緊。術(shù)后常規(guī)“三抗”治療。局部理療促進(jìn)斷耳血液循環(huán)，用高壓氧治療，可解決軟骨組織血液障礙帶來的難以治療的問題。如果離斷組織毀損不能回植的可先關(guān)閉創(chuàng)面，控制感染，二期再行修復(fù)。二期修復(fù)時(shí)可用自體肋軟骨或者medpor材料，利用局部皮瓣和筋膜瓣轉(zhuǎn)移覆蓋，皮瓣移植后的缺損可植皮修復(fù)。臨汾外耳廓畸形手術(shù)的安全性和功效？

一.臨汾外耳廓畸形手術(shù)的安全性和功效

1、輕度：耳郭各部分尚可確認(rèn)，有小耳甲腔及耳道口，只是輪廓較小，耳道內(nèi)面常為盲端。

2、中度：耳郭多數(shù)結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn)，殘耳不規(guī)則，呈花生狀、舟狀和臘腸狀等，外耳道常閉鎖。

3、重度：殘耳僅為小的皮贅或呈小丘狀，或者無出其右異味的耳垂。

在手術(shù)的時(shí)候，選擇的地區(qū)也會(huì)直接影響到此項(xiàng)手術(shù)的費(fèi)用，如果到比較繁華的大城市，那么醫(yī)療條件就會(huì)比較齊全完善，所以可以提高手術(shù)的安全性，但是收費(fèi)情況就會(huì)適當(dāng)?shù)母咭恍?/p>

二. 耳廓畸形種類

①無耳這種畸形相對(duì)少見表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓常伴有外耳道和中耳的畸形；

②小耳耳廓發(fā)育異常一般可分為三級(jí)一級(jí)耳廓較正常耳小形狀無明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形；二級(jí)耳廓無正常形態(tài)可見條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形這種情形比較多見；三級(jí)耳廓?dú)埲辈蝗什灰?guī)則突起除伴有外耳道和中耳畸形外可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形表現(xiàn)出面癱神經(jīng)性耳聾下頜發(fā)育不良等；

③副耳或多耳除存在正常耳廓外在耳屏前頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在可伴有頜面部發(fā)育的異常；

④招風(fēng)耳又叫扇風(fēng)耳扁平耳耳廓明顯前傾顱耳角（耳廓后面與頭顱側(cè)面的角度）增大這種畸形對(duì)聽力無影響；

⑤巨耳耳廓過度發(fā)育表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大或耳廓某一部分肥大后者更多見此外還有貓耳猿耳隱耳等。

三. 1、菜花耳修復(fù)手術(shù)

耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳修復(fù)手術(shù)

又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形，特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳修復(fù)手術(shù)

招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大，上半部扁平，對(duì)耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5-6歲后，雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳修復(fù)手術(shù)

又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足，三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形修復(fù)手術(shù)

(1)、耳垂裂的修復(fù):耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時(shí)可將裂隙兩側(cè)緣全層切除，重新對(duì)位縫合，較為簡(jiǎn)單且暫不能配帶耳環(huán)，需另行穿孔。

四. 各種外耳廓畸形手術(shù)：

1、菜花耳：耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織有效切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳：又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形，特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳：招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大，上半部扁平，對(duì)耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5歲后，雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳：又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足，三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形：（編輯3001）