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耳再造也就是通過將皮膚覆蓋耳支架并形成新耳朵的方式來幫助患者解決耳朵缺損畸形的問題,但是耳再造形成的新耳朵畢竟不屬于患者原生的耳朵,不管是醫(yī)生還是患者都希望耳再造形成的新耳朵的顏色能夠無限接近原來皮膚顏色。然而有許多種因素實際都會影響到服務好、實力強的耳再造皮膚的顏色,下面耳再造服務好的商家就對影響皮膚顏色的因素進行分析。楚雄耳再造對皮膚有無影響?
因素之1、覆蓋耳支架皮膚的顏色
上面就曾提到給患者做這個手術的時候需要在耳支架上面覆蓋一層皮膚,而覆蓋皮膚的顏色會直接決定著耳再造皮膚的顏色,如果供應皮膚部位的顏色與接受皮膚區(qū)域顏色比較接近,形成的耳朵皮膚看起來就與原有真實耳朵區(qū)別不太大。因此有很多整形外科醫(yī)生在做耳再造時都會考慮供受區(qū)顏色的匹配度,盡量找尋那些與受區(qū)顏色匹配度更高的部位作為取膚的供區(qū)。
如何保證再造的耳朵在外部傷害因素的作用下保持不變形、不破潰、不損壞是整形外科醫(yī)生一直面臨的挑戰(zhàn)。
1、一期耳廓再造。手術采用顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術的特點是手術周期短,外耳再造只需要一次手術即可完成,不過它也有缺點,就是再造的外耳比較臃腫,短期效果不如擴張法。
2、Brent法耳廓再造。這個手術需要3-4次手術。①次手術先取軟骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院時間約7天左右;②一個月后將耳廓掀起成立體狀,耳后部分需要植皮覆蓋,住院時間10天左右;③3-6個月后再對局部耳進行修整手術,住院時間約為7-10天左右。此手術方法的特點手術周期短,外耳再造需要再次手術,時間需要一個多月,不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫,耳后需要較多的植皮。
3、皮膚擴張法耳廓再造。此手術通常也是需要2-3次手術。①次手術在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器),住院時間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水,隔天注水一次,每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時間,擴張完成后休養(yǎng)2個月再到醫(yī)院行第二次手術;②第二次手術取出擴張器,切取自體肋軟骨進行耳廓再造,住院時間約10天左右;③部分患者在二次術后3~6個月可對再造耳進行進一步修整,住院時間約7-10天左右。雖然皮膚擴張法進行耳廓再造也也是需要2-3次手術,但是手術精細,術后的耳朵逼真。比之前兩種方法,此法的手術效果更好,耳朵外形更逼真。
心理上,兒童對身體的意識通常在4~-5歲時形成,這正是開始上學的年齡,因此比較理想的是在患兒上學之前完成耳再造,從而避免同伴嘲笑而帶來的心理上的傷害。
1、耳再造一期手術:殘耳轉位及耳后乳突區(qū)擴張器植入術
2、耳后皮瓣注水擴張
3、耳后皮瓣擴張治療結束,注水量總計70ml
4、耳再造二期手術:皮膚擴張器取出及自體肋軟骨支架外耳再造術后即刻
5、再造耳廓具有明顯的三維立體結構
6、再造耳廓具有清晰的顱耳角(編輯3001)
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楚雄現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院整形醫(yī)療美容科
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