近小編在新聞上看見：有人因為做了皮瓣移植手術(shù)，但是術(shù)后由于護理不當(dāng)，而導(dǎo)致身亡，小編就覺得有必要給大家科普一下關(guān)于皮瓣移植的相關(guān)事宜了！黔東南皮瓣移植術(shù)手術(shù)后遺癥及禁忌？

皮瓣移植手術(shù)方式：

（一）缺損的判斷：首先搞清缺損處的傷情，包括①部位，②形狀，③大小，④有無嚴(yán)重攣縮情況，⑤周圍的皮膚條件，⑥創(chuàng)基條件等，并針對上述情況選擇適當(dāng)?shù)墓┢ぐ陞^(qū)，如頸前及關(guān)節(jié)部位若有攣縮，瘢痕松解后的缺損區(qū)將可能增長數(shù)位，必須充分估計，此時可用健側(cè)或健康人相同部位的大小作預(yù)測。以減少設(shè)計上的誤差。

面部皮瓣在設(shè)計時應(yīng)盡量使切口落于自然體表輪廓線或皺紋處；供瓣區(qū)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離額、顴、頰等凸顯區(qū)域；當(dāng)一處缺損面臨多種皮瓣選擇時，應(yīng)考慮術(shù)后切口瘢痕位置、如何減少切口以及如何轉(zhuǎn)位能減輕“貓耳”畸形；有的學(xué)者將美容亞單位的概念和分區(qū)原則引入到面部修復(fù)中，強調(diào)在面部器官及周邊應(yīng)選用多個皮瓣聯(lián)合修復(fù)，避免跨區(qū)設(shè)計，從而使五官的修復(fù)更加完好，zui大程度地減輕五官變形和移位。

皮瓣移植手術(shù)適應(yīng)癥

由于皮瓣自身有血液供應(yīng)，同時又有皮下脂肪待優(yōu)點，因而它的用途也就不同于游離皮片，主要用于以下幾方面：

皮瓣移植供皮區(qū)的創(chuàng)緣廣泛游離，減少傷口張力后縫合。皮管的長度與寬度之比不宜超過2.5-3:1，否則不易存活。皮管形成后要注意血運情況，勿使蒂部扭轉(zhuǎn)，以免引起壞死。皮管形成3-4周后，經(jīng)過移轉(zhuǎn)，再經(jīng)3-4周后，切斷蒂部。斷蒂前用細(xì)橡皮筋束于蒂部作夾壓訓(xùn)練，暫時阻斷血運，防止因血運突然減少而影響存活。

黔東南皮瓣移植術(shù)手術(shù)后遺癥及禁忌

1、正確估計缺損大?。翰荒芤择：鄞笮泶砣睋p大小，而應(yīng)以對側(cè)健康部位做比較來估計。

2、皮瓣大小留有余量：應(yīng)充分估計到皮瓣轉(zhuǎn)移后約有10%的回縮，皮瓣面積應(yīng)適當(dāng)放大，蒂部要有足夠的長度保證轉(zhuǎn)移時的松動性。

3、皮瓣長寬比例適當(dāng)：任意皮瓣較好長寬比例為1:1，在血運豐富的部位，如頭面部、頸部可適當(dāng)加長，且勿使皮瓣遠(yuǎn)端寬度大于蒂部寬度。

4、軀干部皮瓣不宜超過中線。

5、術(shù)后體位不影響皮瓣血運。（編輯3001）