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唇裂經(jīng)過手術(shù)修復(fù)后,唇外形可以獲得明顯的改善,但受手術(shù)者操作水平及上唇生長發(fā)育的影響,上唇仍會出現(xiàn)明顯的繼發(fā)畸形,影響美觀,需要手術(shù)治療。揭陽唇裂繼發(fā)畸形的作用能不能保持長久?
唇裂是一種先天性畸形,俗稱“兔唇”,是臨床上常見的一種頜面畸形。治療唇裂通常選擇在嬰幼兒時期進(jìn)行,但是由于患兒身體的逐漸發(fā)育,施行修復(fù)術(shù)后還會出現(xiàn)不同程度的唇裂繼發(fā)畸形。鼻部繼發(fā)畸形就是比較為常見的一種,而唇裂繼發(fā)畸形術(shù)是矯正鼻畸形的理想方法。
唇裂繼發(fā)唇鼻畸形的修復(fù)(二期修復(fù)),可一次或兩次完成:一般8-10歲左右可做一次口唇、鼻修整手術(shù)。孩子長大后,唇鼻發(fā)育已經(jīng)基本完成,一般16歲以后可再做一次唇鼻的二期修復(fù)。
主要是因Ⅱ期手術(shù)時唇紅緣處的定點(diǎn),縫合不準(zhǔn)確所致。常通過重新縫合和“Z”成形術(shù)修復(fù)。
1、在鼻基底和兩側(cè)鼻翼處形成島狀皮瓣,并將其充分游離到鼻尖處
2、在兩側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)作分離,暴露鼻小梁軟骨
3、將皮瓣和鼻翼軟骨一起升高,在鼻尖處將患側(cè)鼻翼軟骨固定在健側(cè)軟骨上
4、取自體肋軟骨,將其切削成薄片狀,并將其插在兩側(cè)鼻翼軟骨之間固定
5、將島狀皮瓣下拉,覆蓋創(chuàng)面并縫合,必要時在鼻內(nèi)攣縮處行"Z"字形成形術(shù)
唇裂整形術(shù)后繼發(fā)畸形矯正方法:
唇裂整形木后繼發(fā)畸形應(yīng)根據(jù)不同的病理改變、畸形特征,采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行整形修復(fù)治療。(編輯3001)
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