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孩子出現(xiàn)各種類型的先天性外耳畸形治療對(duì)父母來(lái)講都是沉重的心理負(fù)擔(dān)。孩子身體健康對(duì)父母來(lái)說(shuō)是較基本的。紅河先天性外耳畸形治療美容手術(shù)禁忌人群?為什么產(chǎn)前檢查沒(méi)能看出來(lái)?會(huì)不會(huì)影響孩子聽力?需要治療嗎?該怎么治療?什么時(shí)候治療?那么做小耳畸形矯正需要多少錢呢?
并非所有年齡段的兒童都適合使用矯正器進(jìn)行治療。較好治療年齡在出生后7-30天之間,即出生后觀察7天,看耳廓形狀是否有明顯改善。如果沒(méi)有,他們需要立即接受無(wú)創(chuàng)矯正。此時(shí),他們通常只需要治療大約2周。如果錯(cuò)過(guò)了較好治療時(shí)間,6個(gè)月內(nèi)的兒童仍然可以接受這種治療。
一個(gè)是外耳廓再造。
一個(gè)是聽功能再造。
一般先行外耳廓再造,再行聽功能再造。聽力再造手術(shù)常常會(huì)破壞耳后皮膚,因此要在耳廓再造后施行。外耳廓再造正常耳廓系由細(xì)薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性的薄殼結(jié)構(gòu),并由耳輪、對(duì)耳輪、耳屏、對(duì)耳屏、耳垂、耳甲、三角窩、舟狀窩等構(gòu)成,凸凹回旋,形態(tài)復(fù)雜,因此耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)。目前雖然能夠造出與正常耳廓形態(tài)非常的再造耳,但影響再造耳形態(tài)的因素很多,殘耳及殘耳后皮膚的松緊、厚薄、大小,所用肋軟骨的長(zhǎng)短、形狀、厚薄差異都很大,這些條件都會(huì)影響手術(shù)的效果,個(gè)別病人的瘢痕體質(zhì)也會(huì)影響再造耳的外形。
小耳畸形以右側(cè)較多,約為60%,左側(cè)為33%,雙側(cè)小耳為7%。典型的小耳畸形病人的殘耳形狀象一小贅生物,以后隨年齡也不會(huì)長(zhǎng)大,因此只能通過(guò)手術(shù)來(lái)再造一個(gè)正常大小形狀的耳朵。
1.可根據(jù)耳部整形手術(shù)進(jìn)行改進(jìn)。
整容手術(shù)通常采用皮膚擴(kuò)張或肋軟骨加脂肪移植的方法。在現(xiàn)階段,這種方法是比較普遍的技術(shù)問(wèn)題。一些患者自身的器質(zhì)性疾病應(yīng)該在手術(shù)前切除。而要保證皮膚清潔,新的外科治療方案的關(guān)鍵是包括,使耳朵內(nèi)的一切都是正常的大小,形狀相似,局部對(duì)稱。大小和形狀必須長(zhǎng)期穩(wěn)定,重塑耳內(nèi)皮膚與周圍機(jī)構(gòu)和諧一致,讓患者不再需要遭受異常傷害,可以全部正常工作和學(xué)習(xí)訓(xùn)練。
2.外耳再造術(shù)的外科治療。
如果耳廓受損,會(huì)危及孩子的容貌和美觀。如果孩子是學(xué)齡前兒童,他剛剛開始了解自己的缺點(diǎn),或者在自己不足的地方,會(huì)有明顯的自卑情結(jié)。因此,學(xué)齡前兒童如果有標(biāo)準(zhǔn),一定要做外耳再造手術(shù),這不僅有利于兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。而且因?yàn)楹⒆拥睦哕浌情L(zhǎng)得不完全,還可以滿足再次做假耳的需要,毫無(wú)疑問(wèn),重塑后的外耳可以全部正常大小。
3.聽力恢復(fù)
絕大多數(shù)先天性小耳都會(huì)有耳道閉合的情況,因?yàn)槠錂C(jī)制來(lái)自不同的來(lái)源。小耳的關(guān)鍵是外耳和中耳發(fā)育不全,內(nèi)耳通常不容易變形,聲音傳入內(nèi)耳。根據(jù)外耳的整個(gè)過(guò)程,有兩種方式,然后是中耳,然后是內(nèi)耳。由于外耳和中耳存在畸形,危及聽力的發(fā)展趨勢(shì)。然而,聲音的振動(dòng)可以根據(jù)頭骨傳遞到內(nèi)耳,成為這種骨傳導(dǎo)。雖然小耳朵有畸形,但通??梢月牭胶艽蟮脑胍?。
綜合肋軟骨發(fā)育、耳朵發(fā)育以及心理發(fā)育等因素9歲、10歲、11歲是好的耳朵再造年齡。年齡過(guò)小,因其自體肋軟骨發(fā)育小、薄、軟,給耳廓軟骨支架的做帶來(lái)影響,從而影響比較終的手術(shù)效果,而且過(guò)早的手術(shù)就需要切取更多的肋軟骨,負(fù)重的肋軟骨多取一根發(fā)生胸廓變形的幾率和程度都比年齡大可以少取一根軟骨的高和重。雖然我們已經(jīng)解決了高齡病人的耳朵再造系統(tǒng),但好不要等年齡過(guò)大再來(lái)手術(shù),隨著年齡的增大,肋軟骨的質(zhì)地也會(huì)發(fā)生改變,甚至變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的做難度。(編輯3001)
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