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更近有一位患者打個(gè)電話過來求助,說自己的眼皮下垂了,劉亞光開眼皮下垂手術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)的副作用?希望我能給她講解一下。給她說說該如何治療?因此今天針對(duì)這個(gè)情況,來給遇到同類情況的朋友講解一下。
1、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂
動(dòng)眼神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)核的損傷,通常是單側(cè)的,常伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙,有時(shí)是復(fù)視。
2、交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂
這是交感神經(jīng)麻痹癥狀的一部分,更常見于頸部手術(shù)、創(chuàng)傷和甲狀腺患者。霍納綜合征表現(xiàn)為上瞼輕度上瞼下垂,下瞼位置稍高,眼瞼小裂,眼球回縮,瞳孔變窄。
3、肌源性上瞼下垂
常見于重癥肌無力和進(jìn)行性眼外麻痹,重癥肌無力是由眼球下垂引起的,其程度隨疲勞程度加重而加重,早晨較輕,晚疲勞加重,注射新斯的明后癥狀明顯改善。
4、機(jī)械性上瞼下垂
由于眼瞼本身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴(yán)重沙眼、炎性水腫、外傷、組織增生(象皮病)等。除了對(duì)左眼肌的直接破壞之外,還由于眼皮肥大引起的病理改變,導(dǎo)致機(jī)械下垂。另外,還有一個(gè)不明原因?qū)е律喜€下垂,即老年肌病性上瞼下垂,由原發(fā)性肌肉萎縮引起,而雙側(cè)、老年女性更為常見。
上瞼下垂在程度上可分為輕度、中度和重度三種情況,由于上瞼下垂的原因和具體的情況都不相同,因此到目前為止,還沒有一種完全適合所有上瞼下垂的矯正手術(shù)方法。上瞼下垂矯正手術(shù)的手術(shù)方法很多,醫(yī)生要視愛美者的眼皮下垂的類型和程度來采用不同的手術(shù)方式,常用的方式有:上瞼提肌縮短、額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類。
1、先天上瞼下垂,為天生發(fā)育不全,多見雙側(cè),能為常染色體顯性基因或隱性遺傳。
2、外傷上瞼下垂,創(chuàng)傷損害了動(dòng)眼神經(jīng)或提上眼瞼肌,Müller肌,可造成。
3、反射性上瞼下垂,上眼瞼自身的病癥,如危重癥砂眼、瞼部腫瘤等,使上眼瞼凈重提升而造成。
4、隱匿性上瞼下垂,無目光、小目光、眼球萎縮及各種各樣原因造成眶人體脂肪或眶內(nèi)容物降低,可造成上瞼下垂。
1.對(duì)雙眼進(jìn)行局部麻醉,設(shè)計(jì)線條后在眼睛上側(cè)睫毛附近衡量切開;
2.依據(jù)描畫設(shè)計(jì)好的線條,并考慮到是否能夠自然縫合,并有效切除下垂皮膚;
3.對(duì)進(jìn)行切開部位多余皮膚進(jìn)行去除,矯正脂肪組織,并拉緊調(diào)節(jié)皮膚;
做無疤式內(nèi)視鏡前額拉皮﹝須全身麻醉﹞,將眉毛提高即可改善眼皮下垂;如原本下垂十分嚴(yán)重,內(nèi)視鏡拉皮仍不足以完全矯正時(shí),可于術(shù)后一個(gè)月再割雙眼皮,便能得到比較完好的結(jié)果。若對(duì)美的要求不是那么高、經(jīng)濟(jì)有困難或?qū)θ砺樽碛幸蓱]者,只割雙眼皮也能有一定程度的改善。開眼皮下垂手術(shù)須遵守的。(編輯3001)
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