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放射線可以穿透人體組織,當(dāng)它照射到放射法治療瘢痕組織后,其輻射能量向組織傳遞,使放射法治療瘢痕造成物理和化學(xué)損傷,從而抑制、破壞放射法治療瘢痕的生長(zhǎng),達(dá)到治療放射法治療瘢痕的目的。達(dá)到一定強(qiáng)度的射線,在手術(shù)前及手術(shù)后早期照射,均可大幅度地減少成光纖細(xì)胞的數(shù)量,從而減少膠原光纖的合成;同時(shí)可促進(jìn)膠原光纖的成熟,并加快其分解,使放射法治療瘢痕變平、變軟。放射線作為一種治療方法,已經(jīng)應(yīng)用了近一個(gè)世紀(jì)。早期應(yīng)用穿透力較強(qiáng)的的X射線對(duì)放射法治療瘢痕疙瘩直接照射,但作用緩慢,副作用大,目前已改進(jìn)為放射法治療瘢痕疙瘩或增生性放射法治療瘢痕切除后再應(yīng)用只照射淺層的β射線照射,縮短了治療時(shí)間,也大大降低了副作用。孝感放射法治療放射法治療瘢痕是否影響眼睛視力?
1、增生性疤痕的保守療法包括:
1、藥物治療:疤痕增生的發(fā)生除了與臨床醫(yī)師治療技術(shù)有關(guān)外,還與患者的體質(zhì)具有很大的關(guān)系,手術(shù)治療或放射線治療增生性疤痕效果具有一定的限度。雖然藥物治療有效者很多,但考慮到其副作用,實(shí)際臨床廣泛應(yīng)用的藥物并不多。藥物治療大致分為內(nèi)服藥物治療、局部注射療法、外用藥物療法。
2、壓迫療法:理論上是利用身體的可塑性,通過(guò)外力來(lái)矯正形態(tài),同時(shí),通過(guò)加壓可使局部處于缺氧狀態(tài),從而抑制成光纖細(xì)胞的增生。
3、保濕材料治療:在增生性疤痕發(fā)生后,往往造成皮膚附屬器的缺失,通過(guò)保濕治療可使小器官閉鎖,從而降低細(xì)胞的活性。目前常用的材料為硅膠類,如硅膠片和硅膠膜等。
2、增生性疤痕中間療法:
1、冷凍治療:近年來(lái),冷凍療法再度受到人們的重視,它的治療方法非常簡(jiǎn)單,常用蘸有液氮的棉球壓在疤痕表面,使其凍結(jié)而壞死,常常伴有疼痛,需要進(jìn)行局部麻醉鎮(zhèn)痛處理。冷凍療法比電凝療法等的治療效果好,可能與冷凍能夠誘發(fā)組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)有關(guān)。
2、治療是近年來(lái)新開發(fā)的方法,主要原理是通過(guò)可被血管內(nèi)紅血絲吸收的紅色選擇性激光的照射,破壞疤痕內(nèi)的血管,從而抑制疤痕增生。
3、增生性疤痕手術(shù)治療:
燙傷疤痕給大家的傷害無(wú)疑是很大的,在承受了燙傷痛苦后,又迎來(lái)疤痕的困擾,這較好是雙重打擊。目前,能夠修復(fù)燙傷增生性放射法治療瘢痕的方法有兩種,一種是手術(shù),另一種是非手術(shù),無(wú)論哪種方法治療,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。那么,燙傷增生性放射法治療瘢痕一般比較好的修復(fù)方法是什么呢?一起來(lái)看看下面的講解吧。
通常出現(xiàn)于深Ⅱ°燒傷創(chuàng)面愈合后,或Ⅲ°燒傷創(chuàng)面經(jīng)郵票狀植皮愈合后,大多數(shù)切口縫合愈合后,以及較厚的中厚皮片供皮區(qū)愈合后。
從原則上講,對(duì)任何放射法治療瘢痕都能夠進(jìn)行治療。然而,由于人體放射法治療瘢痕情況非常復(fù)雜,醫(yī)生會(huì)對(duì)不同的放射法治療瘢痕采取相應(yīng)的措施。對(duì)那種難治性的放射法治療瘢痕,醫(yī)生和患者都需要慎重地考慮治療方案,比如,放射法治療瘢痕的時(shí)間、部位、人種、膚色、傷口恢復(fù)情況、全身及局部等眾多因素都是我們必須考慮的問(wèn)題。
1)、放射法治療瘢痕形成以后整形時(shí)機(jī):一般傷口愈合后要在六個(gè)月左右放射法治療瘢痕穩(wěn)定才做二期整形手術(shù),但是對(duì)于特殊的功能部位,如手部的放射法治療瘢痕攣縮、面部的放射法治療瘢痕攣縮造成的眼瞼外翻、唇外翻、小口畸形手術(shù)可以提前到2~3個(gè)月進(jìn)行,以免造成更嚴(yán)重的畸形。
2)、對(duì)于小的放射法治療瘢痕則要根據(jù)放射法治療瘢痕所在的部位、形態(tài)、性質(zhì)而做針對(duì)性的治療,如手術(shù)切除、磨削、局部改形手術(shù),往往都可以獲得較好的效果。
3)、對(duì)于影響功能的片狀攣縮的放射法治療瘢痕,要做松解植皮手術(shù)或皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù),另外近些年使用皮膚軟組織擴(kuò)張治療是一種很好的方法,它很大的優(yōu)點(diǎn)是不用取皮,而且修復(fù)后與周圍組織顏色、質(zhì)地相同。
4)、對(duì)于放射法治療瘢痕疙瘩和大面積非功能部位的增生性放射法治療瘢痕,可采用非手術(shù)治療,如壓迫、放射療法和化學(xué)療法,常常也可獲得很好的療效。
5)、對(duì)于病程較長(zhǎng)、反復(fù)破潰形成潰瘍創(chuàng)面的放射法治療瘢痕疙瘩或增生性放射法治療瘢痕一定要徹底切除以預(yù)防癌變。(編輯3001)
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