龍巖小耳畸形造成的大小臉整形對兒童的影響有多大？有的孩子天生就耳部畸形情況，生下來就沒有耳朵和耳道，只有一個(gè)耳垂，這是一種先天性耳缺損，在醫(yī)學(xué)上被稱為是小耳畸形的情況，需要進(jìn)行耳朵再造手術(shù)。那么兒童小耳畸形能整形嗎?

龍巖小耳畸形造成的大小臉整形對兒童的影響有多大？龍巖整形醫(yī)院專家介紹，兒童比較適合的手術(shù)年齡是6到7歲以后。因?yàn)榇藭r(shí)孩子耳朵的發(fā)育已經(jīng)接近成人。目前小耳畸形造成的大小臉常用的方法是用自己的肋軟骨雕刻成耳郭的支架，然后使用自己的皮膚和軟組織包裹覆蓋，形成一個(gè)完整的耳朵。

手術(shù)方法有兩種，一種是先植入支架，半年后再將支架掀起加植皮。而另一種是使用皮膚擴(kuò)張器制備出足夠的皮膚，整形幾個(gè)月后再植入耳軟骨支架。以上兩種方法都可以做出逼真的耳朵，究竟使用哪種方法取決于醫(yī)患雙方的討論結(jié)果。建議你選擇一間正規(guī)的整形醫(yī)院進(jìn)行治療，才能保證治療的效果以及安全性。

現(xiàn)重點(diǎn)從事面部外傷后畸形的整形治療(尤其擅長眼、耳、鼻等外傷后畸形的治療)、顏面器官及體表器官的再造(鼻、耳、乳房等)以及美容外科的研究等。此外，對疤痕發(fā)生機(jī)理及治療，組織愈合機(jī)制等也有較深入的研究。臨床涉獵范圍較廣，技術(shù)全面，已獨(dú)立完成各種整形美容手術(shù)近萬例。曾在日本的慶應(yīng)大學(xué)，杏林大學(xué)，圣瑪利安那大學(xué)的形成外科參觀學(xué)習(xí);在國內(nèi)核心雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文十余篇。

小耳畸形為耳廓發(fā)育不全所致。輕者僅輪廓小，也可只有耳輪而其它部分缺失，重者可全耳缺失。一般伴有外耳道缺失或狹窄，中耳發(fā)育差，但此類患者的內(nèi)耳發(fā)育多正常，依靠骨傳導(dǎo)有一定聽力，患者可伴有其它第1、二腮弓發(fā)育異常，如患側(cè)上頜骨不發(fā)育，下頜骨發(fā)育不全或髁突缺失等。對于小耳畸形一般可施行耳部再造手術(shù)，一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行，再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正?；蛉藰?biāo)準(zhǔn)。術(shù)前以X線膠片按健耳剪好樣膜標(biāo)出耳輪、對耳輪及其上下腳。耳廓軟骨支架可選用自體肋軟骨。異體軟骨、異種軟骨、硅膠等。支架主要雕刻出耳輪對耳輪及其上下角以及之間的三角窩、舟狀窩即可。有時(shí)需加高大耳輪。皮膚覆蓋可利用耳后乳竇部皮膚、殘耳皮膚，顳筋膜加游離植皮以及遠(yuǎn)位皮瓣。

龍巖小耳畸形造成的大小臉整形對兒童的影響有多大

一般6歲前，專家通常不主張對不太嚴(yán)重的畸形進(jìn)行手術(shù)，原因有二：一是身體上的原因。直到6歲患兒的耳朵才長到成人耳朵大小的70%，太早做手術(shù)的話，耳朵發(fā)育還不完善，不能保證以后的形狀是否正常。二是心理上的原因。6歲前患兒并不會特別關(guān)注自己的異常耳朵，因而不會造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，而且術(shù)后的護(hù)理他們也不是非常能配合，6歲以后小孩開始注意耳朵，并且能在術(shù)后積極配合醫(yī)生。所以，大的耳朵畸形可以在六七歲的時(shí)候做適當(dāng)?shù)某C正，小的畸形，對孩子的心理影響不是太大的時(shí)候，還是建議等到成年18歲以后再做整形，以保證整形效果不會打折扣。

小耳畸形術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

1、保護(hù)患耳密切觀察患兒敷料包扎壓力，隨時(shí)觀察皮瓣與筋膜瓣下的負(fù)壓是否恒定、持續(xù)，引流是否通暢，避免有積血形成。

2、防止低血容量休克，因患兒損傷大、創(chuàng)面大，術(shù)中出血約400毫升，術(shù)后滲血較多，為防止出現(xiàn)低血容量性休克，我們遵醫(yī)囑開通兩條靜脈通路進(jìn)行輸血、輸液。術(shù)后密切觀察監(jiān)測神志生命體征、血氧飽和度，尿量及切口滲血等變化。

3、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)Ⅰ級護(hù)理，每15～30min巡視1次，以后48小時(shí)每小時(shí)巡視1次，保證各管通暢，同時(shí)也應(yīng)防止輸液過快所引起的急性肺水腫。

4、合理應(yīng)用抗生素，防止患耳感染，我們做的具體工作有

①患兒制動，防止患兒因躁動搔抓及局部受壓；

②各項(xiàng)治療、護(hù)理動作輕柔；

③遵醫(yī)囑及時(shí)合理應(yīng)用抗炎藥；

④保持病室環(huán)境潔凈，嚴(yán)禁吸煙，定時(shí)每日紫外線消毒30分鐘，定時(shí)通風(fēng)每日2次，定時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，及時(shí)換藥，保持切口清潔干燥。（編輯3001）