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1、厚唇修薄術(shù)紅河唇頰部缺損修復(fù)整形維持的時(shí)間?
厚唇是指上唇下唇單一或兩者同時(shí)增厚,唇弓緣或唇白緣到唇紅與粘膜交界的間距增寬,即上唇厚度超過9mm,下唇厚度超過13mm,與五官和臉型不協(xié)調(diào)。在局麻下進(jìn)行,從唇內(nèi)側(cè)切除多余的上下唇組織,使術(shù)后唇外觀呈現(xiàn)美感為宜,術(shù)后5天拆線。
2、薄唇增厚術(shù)
薄唇是指紅唇較薄,即上唇紅低于5mm以下者,常伴唇峰和唇珠不明顯。一般采用生物材料注射法填充法,此法簡(jiǎn)單,不用開刀,塑身快。另一種修復(fù)方法有手術(shù)切除上唇多余皮膚,將唇粘膜上提,將唇紅組織縫合在新設(shè)計(jì)的唇形線上,同時(shí)再造唇珠與唇峰。
唇頰部缺損的修復(fù)術(shù)修復(fù)時(shí)應(yīng)盡量利用殘存的唇組織或?qū)?cè)唇組織以較好地恢復(fù)功能與改善外貌,一般缺損未超過全唇1/3者可將創(chuàng)緣直接拉攏分層縫合,缺損超過1/2者可用鼻唇溝皮瓣修復(fù)或用對(duì)側(cè)唇瓣交叉轉(zhuǎn)移術(shù)Abble法修復(fù);上唇缺損超過2/3者可利用鼻唇溝皮瓣加對(duì)側(cè)唇瓣交叉轉(zhuǎn)移修復(fù);
1、盡量使用缺損周圍的組織來填補(bǔ)缺損。因?yàn)槿睋p周圍的組織結(jié)構(gòu),皮膚彈性,質(zhì)地和缺損組織是基本一致的,有利于手術(shù)的修復(fù)效果。
2、患者在唇頰部腫瘤切除后,如果缺損組織少,可盡量采用周圍的組織來修復(fù),如果缺損范圍廣泛者可選擇游離即采用顯微外科或者采用帶蒂組織瓣來修復(fù)。
3、燒傷造成的唇頰部畸形,常見有唇外翻,瘢痕攣縮,唇紅和黏膜組織外翻明顯,修復(fù)時(shí)要重點(diǎn)在于使其恢復(fù)到正常的位置。如果有些增厚的組織需要切除,可在切除后對(duì)缺損的皮膚進(jìn)行皮膚移植。
4、嚴(yán)重唇頰部組織缺損往往伴有頜骨和牙齒的缺損畸形,造成咬頜錯(cuò)亂等功能障礙?;颊咝枰冗M(jìn)行骨骼組織的修復(fù),裝戴義牙,再修復(fù)軟組織?;謴?fù)咬頜關(guān)系后,可以對(duì)患者唇頰部軟組織缺損量有一個(gè)正確的判斷,另外對(duì)修復(fù)后唇頰部軟組織可起到支撐和固定作用,外形更加滿意。
1、有牙槽感染除每天食后作口腔清洗外需要時(shí)作潔牙。
2、每次食后口腔清洗,術(shù)晨做好口腔保護(hù),常規(guī)備皮,上唇手術(shù)者應(yīng)剪鼻毛。
3、利用皮管或皮瓣修復(fù)術(shù)前幫助患者練習(xí)姿勢(shì)固定位。
1.從側(cè)面觀上唇較下唇略松且薄輕輕蓋在下唇之上,并微微突出翹起,上唇的長度應(yīng)與鼻尖的高度相似,它與鼻小柱呈90度角;2.手術(shù)1-2天之后血口上還有輕微的青腫現(xiàn)象,疤痕不留痕。
唇頰部缺損的修復(fù)術(shù)的流程
1、紅河唇頰部缺損修復(fù)整形后按全麻護(hù)理常規(guī),患者清醒后抬高床頭450。
2、紅河唇頰部缺損修復(fù)整形后保持口腔清潔,每日2次口腔護(hù)理,每次飲食后囑患者用溫開水漱口。
3、紅河唇頰部缺損修復(fù)整形后流質(zhì)飲食如有困難可用針筒或用吊瓶慢慢注入。
4、唇頰部缺損修復(fù)盡量減少上唇活動(dòng),以免影響切口愈合,下唇可用繃帶或下頜托固定以減少張口、限制活動(dòng)。(編輯3001)
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