耳廓畸形絕大部分都是由于先天性的原因引起的，如遺傳，母親懷孕期間受到梅毒、病毒，特別是風(fēng)疹病毒的感染孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病，或接觸某些化學(xué)物質(zhì)及放射線等，均可導(dǎo)致胎兒耳發(fā)育的畸形。隨州耳廓稍微有點畸形會對身體有害嗎？

先天性小耳畸形，或稱為先天性外中耳畸形，表現(xiàn)為重度耳廓發(fā)育不全、有外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形，而內(nèi)耳發(fā)育多為正常，其發(fā)生率因地區(qū)種族各異。而我們的耳廓具有高度精細(xì)的三維立體結(jié)構(gòu)，再造一個近似正常的耳廓結(jié)構(gòu)，對整形外科是一個巨大挑戰(zhàn)。

一.隨州耳廓稍微有點畸形會對身體有害嗎

1、無耳，這種畸形相對少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

2、小耳，耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級，耳廓無正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形比較多見;三級，耳廓殘缺不全，呈不規(guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

3、副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。

4、招風(fēng)耳，又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳(耳廓后面與頭顱側(cè)面的à度)增大，這種畸形對聽力無影響。

5、巨耳，耳廓過度發(fā)育，表現(xiàn)整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

耳廓畸形的種類

耳廓畸形的種類較多，尋找耳廓畸形的修復(fù)治療方法，就要對癥下藥。目前，常見的耳廓畸形有：

二. 下面來看看究竟有哪些耳廓畸形類型：

1.菜花耳

耳廓受擠壓或者捻挫等閉合性損傷后，耳軟骨膜下因滲血形成血腫，從而導(dǎo)致耳軟骨缺血壞死，壞死組織逐漸機(jī)化成為結(jié)締組織，光纖結(jié)締組織易發(fā)生收縮，致使耳廓逐漸變厚而且皸縮，表面出現(xiàn)許多不規(guī)則形態(tài)的突起，突起間又有深淺不等的皺縮間隙，形如菜花，因而稱之為菜花耳畸形。菜花耳畸形的整形治療應(yīng)在炎癥完全消退，病情穩(wěn)定后進(jìn)行。菜花耳手術(shù)是十分困難的整形手術(shù)，一般需要多次才能完成，其較終結(jié)果也難令人滿意，臨床上幾乎未見到完好無瑕的修復(fù)效果者。因此，防止耳部感染，耳廓受擠或損傷后的早期積極處理，對預(yù)防菜花耳的形成顯得十分重要。

2.隱耳

隱耳為一種先天性的耳部畸形，表現(xiàn)為耳廓軟骨上部隱入顳側(cè)頭皮內(nèi)，耳廓前面皮與頭皮相連耳位于同一平面，無耳后溝與顱側(cè)相隔。另外，隱耳畸形常合并其他畸形。隱耳因無耳后溝，給患者帶來了很大的不便，除無法帶眼睛外，沐浴時水易流入外耳道內(nèi)。給患者生活帶來諸多不便，應(yīng)及早治療。1歲以內(nèi)的嬰兒可實行非手術(shù)治療，即按摩患兒耳廓上部的形狀做的矯正裝置，然后將其固定于耳廓上部，使其保持持續(xù)牽拉狀態(tài)，該處緊張的皮膚逐漸松弛，顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術(shù)治療。成年人要求矯正者一般皆可手術(shù)。兒童需在全麻下手術(shù)，雙側(cè)隱耳宜在一次手術(shù)中完成；成年人則可在局麻下進(jìn)行，手術(shù)方法為將隱入顳側(cè)頭皮內(nèi)的耳廓軟骨上部解剖出來，并建立穩(wěn)定的耳廓后溝，具體方法可分植皮和局部批瓣法。手術(shù)方法簡單，效果穩(wěn)定。因此，手術(shù)不僅可以改善外觀，還可解功能障礙。

3.招風(fēng)耳

在東方民族中，為西方人忌諱的招風(fēng)耳至今仍被部分人認(rèn)為是成功、幸福和副乳的確良象征，更有甚者，認(rèn)為招風(fēng)耳是孩子聰明的標(biāo)志。因此，招風(fēng)耳在我國雖然常見，但要求治療的人卻很少。然而，在西方不用檢查中，情況就完全不同了。長著招風(fēng)耳的孩子不會被認(rèn)為有福，也不認(rèn)為聰明。相反的，常常會成為同伴取笑的對象，“驢耳”“兔耳”等不斷襲來的外號，使患兒的心理和精神受到壓力。招風(fēng)耳為常見的先天性耳廓畸形，一般認(rèn)為是由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨存在，也可能同時發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見，但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。招風(fēng)耳整形手術(shù)的適應(yīng)癥：招風(fēng)耳整形手術(shù)創(chuàng)傷不大，一般要求增進(jìn)耳廓外形的受術(shù)者皆可手術(shù)。為了不影響兒童正常心理發(fā)展，一般可在5-6歲時即可手術(shù)。此時，耳廓僅與成人相差數(shù)毫米，手術(shù)對其發(fā)育影響不大，雙側(cè)耳廓整形宜在一次手術(shù)中完成。招風(fēng)耳整形術(shù)的禁忌癥：患有急、慢性中耳炎者則宜先行中耳治療，瘢痕增生者不宜手術(shù)。手術(shù)后處理及注意事項：一般常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天，術(shù)后10天左右打開敷料拆線，忌刺激性食物如：生姜、生蔥、生蒜、辣椒、海鮮等。術(shù)后近期內(nèi)應(yīng)避免壓迫，撞擊耳部，以免埋線斷裂。

4.杯狀耳

杯狀耳是一種介于招風(fēng)耳和小耳之間的先天性畸形，約占各種先天性耳畸形的10%。雙側(cè)性較多見，但左右不一定對稱，有一定的遺傳性。杯狀耳有四個主要特征：耳廓卷曲，輕者只是耳輪的自身折疊，重者則整個耳廓上部垂，蓋住耳道口。耳廓前傾，亦即招風(fēng)耳，但與單純的招風(fēng)耳畸形有所不同。耳廓變小，主要是耳廓長度變短。耳廓位置低，嚴(yán)重者較明顯，且常伴有頜面部畸形。杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等，因為它的外形好像在耳輪緣早穿了一條繩子，將其收緊似的。因此也有人將其稱為環(huán)縮耳。在耳廓后內(nèi)側(cè)面，及耳輪緣至少1cm處做一與耳輪上緣平行的切口，以暴露卷曲變形的軟骨；然后弧形掀起，適當(dāng)?shù)姆胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面，用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪卷曲不明顯，可應(yīng)用劃痕法使其卷曲。

三. 耳廓畸形的治療方法有：

1、耳廓瘢痕增生：切除瘢痕組織，使耳廓復(fù)位，應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀，可應(yīng)用V～Y或Z改形，作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連：如范圍廣泛粘連，在松解粘連后，創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù)，粘連處切開使耳廓復(fù)位，增深顱耳溝，并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件，設(shè)計一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮，顱耳溝變淺，兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳：菜花狀耳的治療比較困難，手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身，并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形，或徹底切除增厚的光纖組織，和骨化軟骨，結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓，耳廓面積過小或無耳廓形態(tài)時，可同時在頸部或上臂制備一細(xì)長皮管，分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平，厚度不一，局部血供較差，皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。

4、耳廓缺損：如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時，則用頸部或上臂皮管修復(fù)，嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔В：鄢３２岸笕橥粎^(qū)及頸部，無法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料，利用顳筋膜動脈島狀瓣一期修復(fù)缺損，不失為一種簡單有效的辦法。

較多形成缺損畸形時，則應(yīng)按全耳再造的方法進(jìn)行修復(fù)。（編輯3001）