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一是可以使用碧藍(lán)麻,沒有問題,不會(huì)影響胎兒的發(fā)育連云港去除牙髓對孕婦有影響嗎?
二是不能使用碧藍(lán)根充糊劑,因?yàn)槠渲杏卸嗑奂兹?/p>
三是較好不能拍牙片。
四是可以根管預(yù)備后用Vitapex做臨時(shí)性根管充填材料,待患者孩子生下來后再換長久根管充填。
1對于患去除牙髓的去除牙髓正位萌出,同側(cè)對頜去除牙髓也正位萌出,并且上下頜去除牙髓具有良好咬合功能的患者,可以考慮先行開髓引流,后行完善的牙髓治療和修復(fù)治療后保留;
2針對一些特殊人群,如妊娠期婦女,因?yàn)樘幱谔厥鈺r(shí)期不宜拔牙,當(dāng)患去除牙髓去除牙髓時(shí),可考慮先行開髓引流,緩解疼痛,待妊娠結(jié)束后再行去除牙髓拔除;
3患者患有心臟病,高血壓等系統(tǒng)性疾病不能耐受拔牙術(shù)的,可考慮先行開髓引流,待疼痛緩解后再行進(jìn)一步治療;
4當(dāng)?shù)诙パ酪讶笔?,或因病損無法保留時(shí),如患去除牙髓的去除牙髓近中傾斜角度不超過45°,可保留做修復(fù)的基牙,給予先行開髓引流,后行完善的牙髓和修復(fù)治療,以保存去除牙髓,避免游離端缺失。
想知道牙髓炎是什么,我們還要從牙齒的結(jié)構(gòu)說起。
我們張開嘴就能看到的白色部分是牙齒的牙冠,埋在牙齦里面的是牙根,牙冠的比較外層是牙釉質(zhì),往里面是牙本質(zhì),再往里就是髓腔,牙冠部的髓腔較大,我們稱之為髓室,牙根部髓腔則細(xì)小,我們稱之為根管。髓腔里面的牙髓組織包括神經(jīng)、血管,淋巴和結(jié)締組織。
7個(gè)去除牙髓常見癥狀
1、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性去除牙髓。自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時(shí),牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過一會(huì)兒,可以自己緩解。
2、疼痛往往在夜間加重。這可能與仰臥時(shí)牙髓腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。
3、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側(cè)的上、下牙及耳顳部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置?;純焊杏X上頜去除牙髓時(shí),患牙可能在下頜,患兒感覺前面的去除牙髓時(shí),實(shí)際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時(shí),要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎,因?yàn)辇x齒的治療和牙髓炎是完全不同的。
4、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇,但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時(shí),口中含有冷水可緩解疼痛,這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體,氣體遇熱膨脹,壓力增高,而遇冷收縮,壓力減輕所致。
5、牙髓溫度測驗(yàn)正常牙髓耐受溫度為20-50度,牙髓炎時(shí)敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齒貼面尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙齒貼面尖接觸患牙都會(huì)引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法。如果不能做出正確判斷,不但不能解除痛苦,反而會(huì)增加損害。
6、檢查時(shí)可能見到較深的齲洞,用探診探查時(shí)牙齒疼痛明顯?;蚩赡馨l(fā)現(xiàn)畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩等可能導(dǎo)致牙髓炎的情況。
7、照牙齒的X線片可以幫助確定較難發(fā)現(xiàn)的鄰面齲、繼發(fā)齲及牙周病等引起的牙髓炎。
牙髓壞死:牙髓壞死為牙髓組織的死亡,常由各型牙髓炎發(fā)展而來,其次很常見的原因是外傷。臨床上一般無疼痛癥狀,常由于合并根尖周圍炎而就診?;佳酪话阌醒浪柩谆蜓劳鈧?,牙體變色并失去光澤,冷熱刺激無痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術(shù)后行根管治療或可行塑化治療。
有的病人經(jīng)過數(shù)日牙疼后又覺得牙不疼了,以為好了,實(shí)際上可能是牙髓炎往牙髓壞死方向發(fā)展,不能簡單以為牙不疼了,牙病就好了。無論牙髓炎或根尖炎,都有急性期、慢性期。急性期疼痛劇烈,急性期可轉(zhuǎn)向慢性期,疼痛會(huì)緩解、減輕;慢性期又可轉(zhuǎn)向急性期,疼痛又劇烈發(fā)作。(編輯3001)
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