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作為口腔美容的常見方法,根據(jù)烤瓷全冠內(nèi)冠材料不同,烤瓷冠主要分為鎳鉻合金烤瓷冠、鈷鉻合金烤瓷冠、鈦合金烤瓷冠、純鈦烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠以及金沉積烤瓷冠。襄陽烤瓷冠后該如何做好護理工作?
2)烤瓷冠邊緣瓷層厚度不足,透出內(nèi)冠的金屬色;
3)普通烤瓷冠由于采用鎳鉻合金,會在修復(fù)后3-5年游離出金屬元素,使局部軟硬組織著色;
4)烤瓷冠肩臺制備不足,導(dǎo)致修復(fù)體壓迫牙齦,使牙齦缺血,顏色發(fā)暗;
5)修復(fù)體邊緣制備深度不足,雖修復(fù)體本身制備完善,但已經(jīng)變色的牙齒或鎳鉻合金樁核顏色透過邊緣齦露出。
2、預(yù)防措施:1)針對損壞程度不同的患牙,設(shè)計不同材質(zhì)的樁核和冠修復(fù)體,例如可選用瓷樁結(jié)合全瓷冠可達到較好美容效果。
2)保證足夠的唇頰側(cè)肩臺部分瓷層的厚度(1mm左右較好,比較少不得少于0.8mm);
3)烤瓷冠邊緣應(yīng)延伸到牙齦溝內(nèi)0.5mm,并且光滑移行;
4)普通烤瓷冠邊緣可用肩臺瓷,可明顯改善邊緣黑線問題;
5)根據(jù)患牙牙齦的具體情況(如牙齦緣的厚度,可利用的齦溝深度等)及經(jīng)濟情況共同決定全冠的種類,選擇比較適合的設(shè)計方案。
1、鎳鉻合金烤瓷冠的內(nèi)冠是由鎳鉻合金鑄造而成,在復(fù)雜的口腔環(huán)境中,暴露在口腔中的金屬部分會慢慢分解,并釋放黑色的氧化物,導(dǎo)致局部組織染色,是該種修復(fù)體會導(dǎo)致牙齦灰線的比較主要原因。
2、鈦合金烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠以及金沉積烤瓷冠合稱為貴金屬烤瓷冠,內(nèi)冠分別為鈦合金、金鉑合金、99。9%的電鍍純金,均屬于惰性金屬,導(dǎo)致過敏的幾率較小,理化性能很穩(wěn)定。值得一提的是,金鉑合金與金沉積內(nèi)冠顏色與牙本質(zhì)顏色接近,因此修復(fù)體的美觀效果要優(yōu)于鐵合金烤瓷冠。由于鈦金屬本身比重較小,鈦合金烤瓷冠的重量明顯較輕,適合于后牙的多單位烤瓷橋修復(fù),但因為工藝問題臨床在減少使用鈦合金烤瓷冠,而趨向于純鈦烤瓷冠。如果選用價格便宜的賤金屬作為內(nèi)冠會隱約透出金屬的顏色而影響牙冠的外觀,但價格偏高的貴金屬內(nèi)冠在一定程度上可避免牙齒的色澤出現(xiàn)問題。
鈦合金烤瓷冠由于其呈灰金屬色,所以美觀效果比較差。另外鈦合金主要由鈦、鎳和鉻三種金屬組成,易對金屬過敏的患者應(yīng)慎重選擇。
非貴金屬烤瓷費用較低,強度較貴金屬強,但其色澤欠完好,邊緣密合度稍差,易產(chǎn)生頸緣灰線,易出現(xiàn)崩瓷。由于鎳鉻合金理化性質(zhì)相對不穩(wěn)定,生物相容性較差,容易引起部分人過敏,導(dǎo)致牙齦炎、牙齦出血、口腔異味、牙齦緣變黑等,遠期效果欠佳。與前者相比,鈷鉻合金烤瓷冠安全性相對較高,性能較穩(wěn)定,價格較合理,但會對其毗鄰組織核磁共振成像產(chǎn)生干擾,使圖像畸變。
2、牙齒外形怪異,又不適合做牙齒矯正的。比如說異形牙、錯位牙。
3、牙齒變色的情況,比如四環(huán)素牙、氟斑牙,以及牙釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒等。
4、牙體缺損較大,沒有辦法做樹脂補牙以及牙齒貼面修補的情況。
5、牙齒單顆缺失也比較適合做烤瓷冠。
6、部分咬合不正常的也可以做。(編輯3001)
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