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陰道再造手術安全不安全呢北京禾美嘉醫(yī)療整形陰道再造手術的安全性好不好?
整形醫(yī)生說陰道再造手術還是比較安全的,而且現在采用的是回腸代陰道術式,這樣對于手術的一些部位是不會影響到其他的手術部位的,因為這種方法相對來說是很接近我們的陰道的。
1、滯留導尿管7~10天。
2、控制排便十天,術后飲食為少渣流食,給予腸蠕動抑制劑如阿片酊,顛茄合劑等。術后八天后可給病人口服蜂蜜或其他緩瀉劑如中成藥:麻仁潤腸丸,幫助病人排解大便。
3、如術后有大小便污染敷料,必須及時更換。
4、全身給予抗生素5~7天。
5、佩帶模具3-6個月或直到婚前。
陰道再造就是對無陰道的人,在相當于陰道的位置用陰道再造手術的方法人工再造一個陰道。人工陰道只能滿足婚后性交的作用。但如果有發(fā)育正常的子宮和卵巢,則人工陰道不但能來月經,還可以象正常女性一樣生兒育女。
利用陰唇皮瓣陰道成形,破壞正常外陰形態(tài),常為病人所拒絕。利用乙狀結腸或回腸腸段再造,增加手術復雜性。利用羊膜或盆腔腹膜覆蓋亦有其自身的缺點。因此,方法雖多,但至今還無非常理想的成形手術,主要應根據病人外陰局部解剖及其他臨床具體情況進行抉擇。近年隨著顯微外科手術的進展,已有應用帶血管的肌皮瓣覆蓋腔穴,為此項手術開辟了新途徑,其利弊還需要推廣后始能得出結論。
1、手術時間短;
2、術后患者恢復快:平均3-7周就可以恢復,成形陰道7——9cm,黏膜光滑,濕潤,有彈性,外陰形態(tài)自然,及走向符合解剖生理結構及要求,3、并發(fā)癥少、效果好:外陰形態(tài)自然,性生活滿意。
4、簡單、易操作、創(chuàng)傷小:在腹腔鏡定位下直接用特制長針穿刺,提拉前庭黏膜。時間短、術后患者恢復快、對外陰發(fā)育良好的患者無疑是一種較理想的陰道成形術式。
1、皮瓣設計:在兩側陰股溝,以溝為縱軸,平造穴口,向上設計一飛魚形皮瓣,長10-12cm、寬5-6cm,遠端呈魚嘴狀,近端呈魚尾狀分叉遠端形成長3-4cm去嫩膚的皮下蒂。
2、皮瓣制備:按設計線切開皮膚、從上端向蒂部分離形成皮瓣,再向下細心分離形成皮下蒂,使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無張力旋轉。
3、皮瓣轉移:用彎組織剪,由陰唇外側皮下向腔穴作分離,鈍性撐開,形成皮下蒂通過的陰唇下隧道。兩側皮瓣通過隧道轉移至陰道造穴口,皮面朝內、組織面朝外而便于縫合。
4、陰道形成:兩皮瓣邊緣相互對合,縫合兩皮瓣邊緣真皮層形成皮筒。將皮筒自尿道下方作180度旋轉置入腔穴,皮面朝向形成的陰道腔。
5、陰道固定:陰道內用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫,陰道口縫合,包裹式包扎,壓迫固定,使置于陰道內的敷料不外脫。
6、術畢處理:皮瓣供區(qū)拉攏縫合,縫合皮下組織與皮膚。陰道口兩側造穴腔內及皮瓣供區(qū)各置橡皮條引流。選擇好硅膠導尿管置放深度,用絲線縫合固定,接尿袋持續(xù)導尿。(編輯3001)
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