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由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn),已成為目前比較常用的耳廓再造手術(shù)方法之1、由于缺乏理想化的生物材料,目前自體肋軟骨仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面。龍巖耳再造術(shù)可持續(xù)多久時(shí)間?
耳再造術(shù)主要適應(yīng)小耳畸形患者,同時(shí)它還適應(yīng)于耳廓缺損,小耳畸形不僅影響患者的容貌形象,關(guān)鍵會(huì)影響患者的身心健康發(fā)育,進(jìn)而會(huì)影響到他的一生,臨床實(shí)踐表明,年滿6歲的小耳患者就應(yīng)當(dāng)考慮盡早接受外耳再造術(shù),患者及家長不要久拖不治療。年齡太小,又容易導(dǎo)致類軟骨量不足。
目前在國際上領(lǐng)先且效果較好的方法是應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳朵,手術(shù)分二次進(jìn)行。第一次是放擴(kuò)張器,手術(shù)很小,一周后拆線開始注水,約4~6周時(shí)間注滿水。然后回家休息30~40天,在這期間如果是學(xué)生也可以繼續(xù)上學(xué)。然后再來住院進(jìn)行第二次手術(shù)再造耳朵,約30天左右。二次總共約三個(gè)半月。
手術(shù)時(shí)間:分為一期全耳再造和分期耳再造術(shù);
較佳手術(shù)時(shí)機(jī):如果是先天性小耳畸形的患者,較佳的手術(shù)時(shí)機(jī)為學(xué)齡前(6-7歲);如果是外傷后嚴(yán)重耳廓缺損者,宜在傷后至少6個(gè)月后方可手術(shù);
全耳再造能廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者,對(duì)外傷所致全耳或大部分耳缺損患者都能采用。在手術(shù)之后可以看見明顯的效果,而且假耳和真耳幾乎上是一樣的。不影響正常聽覺。手術(shù)一般采用自體組織,安全性高,形態(tài)自然逼真,無排斥現(xiàn)象。且手術(shù)是在局部麻醉或全麻醉情況下進(jìn)行,讓患者安全舒適地度過手術(shù)期。
耳廓再造是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù),需要進(jìn)行三期手術(shù)。
手術(shù)一期
第一期為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)。術(shù)后一周開始注水,注水完成后,良好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。(編輯3001)
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