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有些人的耳朵因?yàn)楦鞣N原因,出現(xiàn)缺失的情況,她們想要去做耳朵再造手術(shù),濟(jì)南耳朵再造植入肋骨可能出現(xiàn)的五個(gè)后遺癥?下面小編來給大家介紹一下吧。
目前,耳再造救助修復(fù)基地通過臨床手術(shù),驗(yàn)證了小耳畸形"三期法"耳廓再造序列治療效果較好,值得推廣應(yīng)用。手術(shù)后,大部分患者的再造耳廓形態(tài)逼真、立體感強(qiáng),肋軟骨支架穩(wěn)定,無變形和無軟骨吸收等現(xiàn)象發(fā)生。
過去內(nèi)置式擴(kuò)張器因?yàn)樽⑺畷r(shí)穿刺皮膚疼痛明顯,為了減輕患者注水時(shí)的疼痛,一周只能注水一到兩次,每次注水的量比較多,通常3~5毫升(大多數(shù)專家會(huì)采用這種擴(kuò)張器)。
修改過的閥門外置,隨時(shí)可以注水,改成每天注水一到兩次,每次注水的量降到1~2毫升。每次注水量少,對(duì)擴(kuò)張器表面皮膚的壓迫就小,擴(kuò)張器表面皮膚破潰的比率大幅度降低,極少再有擴(kuò)張器外露發(fā)生。多次少量注水更加接近生理狀態(tài),造出的皮膚質(zhì)量更高。
1、耳廓瘢痕增生:切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。
2、耳廓瘢痕粘連:如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
3、耳廓缺損:如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí),則用頸部或上臂皮管修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?,瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部,無法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料,利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損,不失為一種簡單有效的辦法。形成較多缺損畸形時(shí),則應(yīng)按全耳廓再造的方法進(jìn)行修復(fù)。
4、菜花耳:菜花狀耳的治療比較困難,手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時(shí),注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身,并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過小或無耳廓形態(tài)時(shí),可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長皮管,分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平,厚度不一,局部血供較差,皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。
第二期手術(shù)是造出真正的耳朵,這期手術(shù)的關(guān)鍵是耳支架的選擇,目前更多是選擇自身的肋軟骨雕刻成與對(duì)側(cè)健康耳一樣的耳軟骨支架,然后置入擴(kuò)張的皮膚下,完成耳朵的再造。(編輯3001)
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