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牙外科正畸術(shù)是指用外科方法行牙間骨截開,矯治前部牙槽突前突,前牙稀疏、擁擠及唇、腭向傾斜的錯(cuò)位牙,是將單個(gè)牙、多個(gè)牙或一組前牙連同牙槽骨一起移動(dòng)到設(shè)計(jì)的矯正位置的一種正畸美容措施。早在1733年,F(xiàn)auchard即報(bào)道了用拔牙鉗矯正錯(cuò)位牙的事例。其后有Cunningham應(yīng)用使牙連同牙槽骨一起移動(dòng)的技術(shù)矯正錯(cuò)位牙。近20年來,牙外科正畸術(shù)有了很大的發(fā)展,尤其在斷骨和截骨方面有了許多改進(jìn),如有牙間骨斷骨術(shù)、皮質(zhì)骨斷開術(shù)、牙槽骨斷開術(shù)等。鶴崗正畸墊高后牙的手術(shù)過程及禁忌人群?
正畸墊高后牙器主要由托槽、矯正弓絲以及其他一些附耳組成。托槽用釉質(zhì)黏結(jié)劑直接黏著在牙齒上,矯正弓絲被安置在托槽的槽溝內(nèi)對(duì)牙齒的移動(dòng)發(fā)揮作用。為了達(dá)到矯正牙頜畸形的目的,醫(yī)生根據(jù)患者的牙頜畸形的種類和程度在口腔內(nèi)設(shè)計(jì)做各種類型的矯正器。那么佩帶矯正器應(yīng)該注意些什么呢?
現(xiàn)在牙齒矯正的步驟主要有以下6步:
咬牙?。?即取模型)用于醫(yī)生對(duì)錯(cuò)和情況進(jìn)行診斷和設(shè)計(jì),和在以后的治療過程中作對(duì)比檢查。
①在術(shù)前須做仔細(xì)檢查,明確診斷,弄清存在問題,全面考慮,選擇理想的治療方案;
②考慮手術(shù)方案時(shí),應(yīng)力求解決存在的全部問題或大部分問題,不但要使面部外形得到改善,而且應(yīng)恢復(fù)咬合關(guān)系,以獲得良好的咀嚼功能,
③選擇外科正畸手術(shù)方法類型時(shí),簡單、有效、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少而又復(fù)發(fā)率低的手術(shù),如侯振杰外科正牙;
④手術(shù)應(yīng)保持骨段良好的血液循環(huán)供應(yīng),避免損傷重要的解剖結(jié)構(gòu),防止發(fā)生感染:
⑤保持可靠的固定,以期取得理想的效果,防止術(shù)后復(fù)發(fā),維持療效。
即病人的態(tài)度,患者的合作是比較基本的條件。首先,正畸醫(yī)生、護(hù)士、病人要懂得戴矯治器這種特殊裝置的必要性。另外還要和就診患者討論治療所需要的時(shí)間及治療目標(biāo)。有效的配合將會(huì)取得良好效果,也可縮短治療療程。用這種方式建立彼此之間的信任,爭取病人的很好配合。
二)注意口腔衛(wèi)生:
在戴矯治器的牙齒上正確使用合適的牙刷,和對(duì)食物滯留的清理教育,具有特別重要的意義。一定要保持良好的口腔衛(wèi)生,非常好在矯治器固定之前做一次潔治,以預(yù)防矯治器固定后由于不便于清潔而發(fā)生牙齦炎、齲齒而影響治療的進(jìn)行。因此要叮囑患者準(zhǔn)備好軟毛牙刷,并教會(huì)病人在戴用固定矯治器后的洗牙方法。洗牙時(shí)應(yīng)沿著弓絲的方向輕輕刷動(dòng),不可用力過猛,以防損壞附耳或致其脫落,影響治療效果。
三)說明戴用矯治器的影響:
①固定矯治器的式樣。②戴用后感覺如何。③要戴多長時(shí)間。在矯治器固定之前應(yīng)向患者說明或參觀其他病人戴用矯治器情況,使其對(duì)此了解并向他(她)解釋可能會(huì)出現(xiàn)疼痛或不舒適等。使患者做好充分的治療準(zhǔn)備。
四)帶環(huán)過程:
用一種快速定型的膠劑放到你牙齒,咬1_2分鐘就可以取出,成為你的牙齒的模型。備用,也是為了以后矯正對(duì)比方便。(編輯3001)
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