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1、V-Y眼瞼外翻矯正術輕度的下瞼外翻,如老年性外翻,或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻,可以考慮應用V-Y手術原則來進行修復。開眼角眼瞼外翻后有哪些好的調理方法?
2、Z形眼瞼外翻矯正術下瞼外翻可應用Z形眼瞼外翻矯正術原則來解除攣縮,矯正畸形。這種交錯的三角形皮瓣不宜過大,以免眼瞼外翻矯正術后在眶下區(qū)產生明顯的疤痕。如束條疤痕較長,應設計幾個連續(xù)的Z形切口。上瞼有相似情況亦可應用本法。
3、游離植皮眼瞼外翻矯正術法游離植皮手術是矯正瞼外翻常應用的一種方法。眼瞼外翻矯正術比較簡單,可以一次完成,適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。缺點是由皮片移植后常發(fā)生收縮,常易再度產生外翻,需要作第二次游離植皮眼瞼外翻矯正術矯正。
4、鄰近皮瓣轉移眼瞼外翻矯正術法歷時較久的下瞼外翻,特別是由于燒傷而引致的外翻,以應用皮瓣轉移修復的效果較好。在輕度下瞼外翻時可應用上瞼的皮瓣來修復。但在外翻比較嚴重時,這種皮瓣就難以達到修復要求,這是由于上瞼組織有一定限制,如皮瓣過長就不易成活,過寬大則上瞼創(chuàng)面無法縫合。有時也可以設計顳部皮瓣來進行修復。當病員年齡較大,上瞼皮膚比較松弛時,可設計雙蒂上瞼皮瓣修復下瞼外翻,眼瞼外翻矯正術后效果常比單蒂者為佳。
1、老年性外翻
老年人全身肌肉和韌帶松弛,眼睛也不例外。眼輪匝肌的萎縮和松弛無力,眼瞼肌和外鄰接韌帶無法支撐下眼瞼本身的重力,于是下眼瞼下垂向外翻。
2、外翻伴麻痹征
它是由眼瞼外傷引起的,包括燒傷和外傷,或是由感染引起的眼瞼皮膚缺損、上癮痕跡的形成和麻痹痕跡的攣縮。
3、痙攣性外翻
比較常見于兒童,是由于角膜、結膜病變等刺激引起的眼輪匝肌痙攣,由于眼窩內容物飽滿,眼瞼內容物的支撐形成痙攣性外翻。
4、麻痹性外翻
眼輪匝肌在重力作用下引起下瞼外翻,是由于各種原因引起的面神經麻痹。
1、游離植皮手術。江陰開眼角眼瞼外翻的方法有哪些?游離植皮手術是現(xiàn)在極常用的矯正方法。它應用范圍廣,適用于各類程度的眼瞼外翻,在眼皮上操作比較簡單,一次性完成,術后不會出現(xiàn)任何副作用。
2、v-y矯正手術。眼瞼外翻分輕度與重度。江陰開眼角眼瞼外翻的方法有哪些?對于輕度的老年性外翻,主要通過修復的方法來矯正局部未有廣泛性外翻
3、鄰近皮瓣轉移矯正術。對于外傷引起的時間較久的下瞼外翻,輕度的通過皮瓣轉移修復較明顯。江陰開眼角眼瞼外翻的方法有哪些?后天性外傷較嚴重的話,采用額部皮瓣進行修復。額部皮瓣矯正手術針對各類外翻都可以修復。
埋線法顧名思義就是用手術線將瞼板與下穹隆進行固定,以達到下眼瞼向下移動的效果。固定的位置有兩個地方,一處為想要下制的位置,一處為黑眼圈球外側。
1、瘢痕性瞼外翻
眼瞼皮膚面部瘢痕收縮所致。眼瞼皮膚瘢痕可由創(chuàng)傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。
2、老年性瞼外翻
由于老年人眼匝肌功能弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛,使眼瞼不能僅貼眼球,并因下瞼重量使之下墜而引起。
3、麻痹性瞼外翻
由于面神經麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,又因下瞼重量使之下墜而發(fā)生。
1、開眼角眼瞼外翻的分離矯正,用尖頭鉤牽引上、下創(chuàng)緣,仔細分離,使外翻的眼瞼復位。一般瘢痕深度均在眼輪匝肌表層,可沿輪匝肌表層分離,避免過深影響此治療眼瞼外翻良好的方法的治療效果。
2、開眼角眼瞼外翻作為治療眼瞼外翻良好的方法,它的切口,在距瞼緣2-3mm處作與瞼緣平行的切口,切口的兩端略超過內、外眥部。
3、開眼角眼瞼外翻的移植皮片,自上臂內側或鎖骨上窩取全厚或中厚皮片移植于創(chuàng)面上,縫合皮片,作為治療眼瞼外翻良好的方法,需要醫(yī)生嚴格的手術技術。
4、開眼角眼瞼外翻的縫合瞼緣,在上、下瞼緣的中、內1/3交界處和中、外1/3交界處的瞼緣上,分別切除4×2mm的長度形組織,形成上、下相對的創(chuàng)面,作瞼緣間縫合,造成眼瞼粘連。
5、開眼角眼瞼外翻的壓迫包扎,用包裹包扎固定移植皮片后,用盛有生理鹽水的注射器從眼角將結膜囊內的凝血沖洗干凈,向眼裂內涂入抗生素眼膏,外加敷料壓迫包扎,即使是治療眼瞼外翻良好的方法,也一定要注意安全。(編輯3001)
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