每個(gè)人都希望自己能夠擁有整齊潔白的牙齒，有了這樣的牙齒就會(huì)使一個(gè)人變得非常的有自信。但是在生活中有一些人牙齒出現(xiàn)了病狀，所以就會(huì)通過牙齒牙根管炎方法來進(jìn)行改善。做根管戴牙套的危害就是很容易引起牙齦發(fā)炎發(fā)黑，所以求美者一定要多加注意。遂寧牙根管炎會(huì)有失敗的危險(xiǎn)嗎？

一.遂寧牙根管炎會(huì)有失敗的危險(xiǎn)嗎

1、根尖封閉不良:根管預(yù)備和成形并不能完全去除根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分,需要根尖區(qū)的嚴(yán)密封閉阻止其進(jìn)入根尖周組織。如果根尖區(qū)存在間隙,根尖周的組織液和根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分相互影響,會(huì)造成根尖周的炎癥。

2、冠部封閉不良:一旦根充物與唾液接觸,會(huì)造成根充糊劑的溶解,細(xì)菌、細(xì)菌毒素和其他化學(xué)物質(zhì)會(huì)滲入根管系統(tǒng),可能引起牙根管炎的失敗。

3、根中部封閉不良:根中部封閉的重要性不如冠部和根尖部重要。由于側(cè)支根管的存在,根中部封閉不良也可能造成牙根管炎的失敗。但側(cè)副根管的充填不是影響牙根管炎預(yù)后的關(guān)鍵因素。

4、根充長度不當(dāng):超填和差填均會(huì)影響牙根管炎的預(yù)后,“差填”應(yīng)該重做根充;“超填”應(yīng)給以處理術(shù)后反應(yīng)的醫(yī)囑、藥物或理療。大多數(shù)情況下,“超填”不主張重做根充。因?yàn)橹刈龈洳荒軌蛉〕龀畹牟牧?反而增加了手術(shù)操作對根尖周組織的刺激。根充物應(yīng)良好限制在根管系統(tǒng)以內(nèi)。

5、根縱裂:牙根管炎或樁冠修復(fù)的牙齒,如果存在反復(fù)腫脹和X線上的骨吸收,又找不到其他原因時(shí),應(yīng)考慮根縱裂的可能。只有少數(shù)根縱裂有典型的X線表現(xiàn)。

二.牙醫(yī)解答：牙根管炎失敗還有辦法挽回嗎

1、解剖學(xué)因素，包括側(cè)支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等。

2、治療過程中的醫(yī)源性因素如根管側(cè)穿未發(fā)現(xiàn)，根管超填，冠部封閉狀態(tài)欠佳和治療過程中紙尖、棉捻的遺留等。

3、根管內(nèi)微生物感染未得到控制，近年來根管外的感染尤其受到學(xué)者們的關(guān)注。

查體：右上１灰色，無齲壞，無叩痛，無溫度刺激痛，唇側(cè)有一瘺口，無明顯分泌物流出，無腫脹部位．

因此，臨床上正確判斷穿孔的發(fā)生十分必要。

穿孔出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為：拔凈牙髓后，根管內(nèi)出血明顯，吸潮紙尖中部有血跡，優(yōu)秀干凈；x線診斷絲從根管壁穿出；根管長度測量儀在根管銼未到工作長度時(shí)顯示超出根尖孔；顯微鏡下能看到明顯的穿孔部位和牙周軟組織的粉紅顏色，或陳舊的壞死樣軟組織。

診斷：慢性根尖周炎

問題：經(jīng)過開髓，雙養(yǎng)水沖洗，及多次瘺管通過術(shù)（相當(dāng)通暢）．病人無任何不適，棉捻干，但根尖瘺管始終無法自愈．無法之下，只有給病人先做牙根管炎，隨訪．待瘺管消失后再做修復(fù)．有其他好的方法能使瘺管消失愈合？（編輯3001）