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重醫(yī)附一院燒傷整形科賀光照醫(yī)生作為一名副主任醫(yī)師,同時也是研究生導(dǎo)師,主要研究方向為眼部整形以及鼻部整形等多個項目,在多年之中堅持在臨床一線工作,并且為不少的進修生以及研究生進行授課,完成了上萬例整形美容手術(shù),憑借著精湛的醫(yī)療技術(shù)以及較高的學(xué)術(shù)造詣,在國內(nèi)外期刊雜志上發(fā)表了30多篇專業(yè)論著,深得愛美者的追捧。魏勉燒傷整形術(shù)的作用持續(xù)時間?
燒傷燒傷整形是由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電或受到強的熱輻射引起的組織損傷后的產(chǎn)物。傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中一種正常的,必然的生理反應(yīng),亦是傷口愈合過程的必然結(jié)果。燒傷整形增生是燒傷病人創(chuàng)面愈合后嚴重后遺癥,主要由于創(chuàng)面本身愈合過程中的病理改變所致。
一些淺表性的燒傷整形、增生期的燒傷整形、瘢痕疙瘩或身體狀況不能承受手術(shù)的情況都可以采用非手術(shù)治療。當(dāng)然,一些非手術(shù)療法還常常輔助手術(shù)療法而作為綜合治療的一部分。常用的方法有:
1)壓迫療法:采用彈力繃帶或彈力藝星罩壓迫一到三個月以上對預(yù)防和治療增生性瘢痕有較好的效果。近年來結(jié)合由硅膠制成的貼膜應(yīng)用,其治療瘢痕效果更佳。
2)運動療法、職業(yè)治療和體療:對手部等關(guān)節(jié)部位的燒傷者進行標準化運動加漸進抗阻功能鍛煉可明顯提高各關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
3)局部藥物治療:常用的藥物是類固醇激素瘢痕內(nèi)注射。可使增生的瘢痕變平,痛癢感減輕或消失。
4)放射療法:可采用×線或鐳或鈷60局部照射,對新出現(xiàn)的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩療效較好。
5)其它:有激光、冷凍、鋅片、離子透入、超聲波、蠟療、中醫(yī)中藥等,但療效不確切,臨床意義不大。
燒傷整形燒傷燒傷整形術(shù)前要注意什么問題:
受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談,讓醫(yī)生了解你的要求,同時加強你對手術(shù)的認識,確定手術(shù)方案;身體健康狀況的檢查:排除可能存在的心肺肝血液等內(nèi)科疾病,既往的手術(shù)史用藥史過敏史等;手術(shù)前一周停止飲酒,停用阿司匹林維生素E及其他擴血管藥物。
1.大面積深度燒傷后全身反應(yīng)嚴重,可引起多個重要器官并發(fā)癥。因此,除治療燒傷外,還須同時治療并發(fā)癥。
2.大面積燒傷的病程長,常須施行多次手術(shù)和麻醉,病入負擔(dān)很大。由于機體處于嚴重消耗狀態(tài),抵抗力很差,病人如再經(jīng)受手術(shù)時間長、手術(shù)失血以及深麻醉影響,在圍麻醉期很易發(fā)生麻醉意外。
3.由于此類病人常伴有低血容量、低蛋白血癥、嚴重貧血、水電解質(zhì)及酸堿失衡,術(shù)前均須予以適當(dāng)糾正,否則難以耐受麻醉。
4.頭、面、頸及呼吸道燒傷病人,均可不同程度影響呼吸功能,麻醉前必須對呼吸道情況,以及呼吸功能進行全面仔細了解,對面、頸部組織極度腫脹病人,為確保氣道通暢及有利于圍術(shù)期呼吸管理,術(shù)前應(yīng)考慮行氣管造口術(shù)。
5.對因肢體燒傷無法測量血壓、脈率病人,應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心音、ECG等變化判斷病人循環(huán)情況。
6.由于燒傷部位的痛覺神經(jīng)末梢顯露在外,病人疼痛明顯,因此要求麻醉止痛要完善。
1、飲食是補充營養(yǎng)物質(zhì)的比較主要途徑。
2、飲食補充的營養(yǎng)物質(zhì)較全面,且經(jīng)濟方便。
3、合理的飲食,有利于創(chuàng)面修復(fù),改善全身狀況,縮短住院時間。(編輯3001)
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