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2、切取耳殼耳輪外緣之復(fù)合組織,事先必須仔細(xì)量好所取組織片之大小,往往要比所需的略大一點(diǎn)好。接所需之大小切取組織,然后將耳輪缺失處相對縫合,術(shù)后耳殼略變小一點(diǎn)。婦女們因長發(fā)遮蓋,更無美觀上的不良后果。宿遷鼻翼缺損的修復(fù)手術(shù)的壞處有哪些?
3、將取下之耳輪組織,在缺損處仔細(xì)縫合。內(nèi)層皮膚和鼻前庭皮膚縫合,但不縫合軟骨,外層皮膚后縫合,鼻前庭內(nèi)用油碘仿紗條堵塞,鼻翼外部之創(chuàng)面以油紗布覆蓋,并用印模膠壓住保護(hù),防止感染,內(nèi)外加壓是移植片成活的關(guān)鍵。如出現(xiàn)水腫,則可能會(huì)發(fā)生壞死,
宿遷整形專家論陳述,鼻翼寬大修復(fù)手術(shù)方法一般有以下三種:
1、鼻翼基底楔形切除法,這種鼻尖整形整容手術(shù)更合適只是鼻尖稍低,鼻尖的形態(tài)良好的患者。
2、軟骨移植法,這種手術(shù)是既可以讓鼻尖的形狀獲得完善又可以讓鼻尖達(dá)成進(jìn)步,手術(shù)在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口,所以在手術(shù)后不會(huì)有疤痕。打開切口后顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨,然后根據(jù)設(shè)計(jì)切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。
3、雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法,這種手術(shù)都是選取在雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口,然后讓鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部全部顯露出來,然后把內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織切口,這種方法也可以起到進(jìn)步鼻尖的效果。
針對鼻翼邊緣缺損的,手術(shù)的操作步驟便是摘除鼻翼上邊的傷疤,隨后將其下邊割開,往下翻進(jìn)鼻孔,那樣能夠做為一部分的內(nèi)襯,做到修補(bǔ),針對鼻翼上邊的缺損,能夠開展摘除傷疤,隨后在開展植皮手術(shù)充壓。
1、鼻翼不太寬時(shí)可插入鼻小柱內(nèi)輔助柱,鼻尖行軟骨移植術(shù),鼻尖就會(huì)挺上去,鼻翼幅度就會(huì)縮小,不需要?jiǎng)觿e的手術(shù)。所以需不需要縮小鼻翼必須在行挺立鼻尖的手術(shù)后再評價(jià)判斷。
2、鼻翼切除術(shù)主要適用于東方人或黑人,是鼻底太寬或鼻孔太大時(shí)縮小鼻翼的方法。鼻翼寬時(shí)大多是因?yàn)楸且砥つw多余,應(yīng)切除鼻翼下邊皮膚后縫合切口縮小鼻翼,可使鼻孔顯得長。切口留在鼻翼和頰的界線,疤痕很不顯眼。
3、鼻翼寬大合并鼻孔寬大者,可謹(jǐn)慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔縮小術(shù)。設(shè)計(jì)切口位于鼻翼基底及鼻翼溝下部,局麻下適當(dāng)切除部分鼻翼基底全層組織,然后內(nèi)旋推進(jìn),縮小鼻孔,分層間斷縫合。術(shù)后可見瘢痕長度一般不超過1CM。
4、鼻翼緣寬大者,可部分切除鼻翼之游離緣,修整后切口縫合至鼻翼內(nèi)面。
5、鼻孔不大、鼻翼過厚或鼻翼溝上部過于豐滿者,可沿鼻翼軟骨外側(cè)腳的前緣做鼻孔緣皮膚切口,將皮膚與其下面的鼻翼軟骨潛行剝離,將軟骨表面的臃腫軟組織剪除,再將鼻翼軟骨的上部、外部適當(dāng)切除部分;然后,于鼻孔內(nèi),于鼻翼基底的內(nèi)側(cè)面切除一塊菱形的前庭皮膚和鼻粘膜,并將多余的脂肪組織剪除,之后,將鼻孔邊緣的切口和鼻翼基部內(nèi)側(cè)面的切口縫合。術(shù)后可見瘢痕長度一般不超過1CM。
2、鼻翼縮窄術(shù)前準(zhǔn)備
1、患者應(yīng)根據(jù)自身要求,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的硅膠假體,必要時(shí)可以拍攝顱骨X線片。
2、檢查健康情況;女性要避開月經(jīng)期。
3、手術(shù)前兩周內(nèi),請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低;如有結(jié)膜炎、瞼緣炎、嚴(yán)重砂眼者必須治愈后才能手術(shù)。眼周有炎癥者暫緩手術(shù)。術(shù)前整天滴抗菌素眼藥水,一日兩次。
4、患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;有出血傾向病史的受術(shù)者要檢查血小板和出、凝血時(shí)間。
5、手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎癥;中、老年受術(shù)者必要時(shí)需測血壓和做心電圖,如有輕度異常,在術(shù)前要對癥用藥。
6、術(shù)前不要化妝;避開月經(jīng)期施行手術(shù),妊娠前期(三個(gè)月)或妊娠后期(三個(gè)月)暫緩手術(shù)。術(shù)前7-10天停服類固醇激素和阿斯匹林等抗凝藥物。
1、鼻翼襯里部分切除法矯正鼻翼太厚;
2、邊緣切除法矯正鼻翼太厚;
3、鼻翼軟骨外側(cè)腳及中隔軟骨下緣修整法矯正鼻翼太厚。
鼻翼缺損的修復(fù)術(shù)后護(hù)理
1、臥床休息2小時(shí)之后即可出院,返家休息1天左右即可上班。為預(yù)防感染,請按醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用抗生素。
2、術(shù)后彈力帶包扎3個(gè)月,后兩個(gè)月可以僅晚上包扎。
3、鼻翼去薄術(shù)后第10天拆線之后,需開始適當(dāng)按摩患處以防止內(nèi)部疤痕粘連及外觀變形,增加柔軟度。
4、鼻翼去薄術(shù)后一定會(huì)腫脹約三周左右,但是會(huì)慢慢因?yàn)檠貉h(huán)建立而緩解,所以請避免吃過咸的食物,減少久站,在作息允許下,腳抬高。手術(shù)三天后,可以開始泡澡,增加淤青的吸收,但術(shù)后兩周內(nèi)不宜用力搓搽皮膚
5、依醫(yī)師指示按時(shí)回診治療及追蹤,需追蹤半年至一年。(編輯3001)
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