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鼻小柱延長(zhǎng)可以使隆鼻的效果更加出眾,整形美容專家在臨床的研究中發(fā)現(xiàn),鼻中隔軟骨同樣可以適用于美容性的鼻小柱延長(zhǎng)手術(shù),相對(duì)于傳統(tǒng)方法,利用鼻中隔軟骨移植來(lái)進(jìn)行鼻小柱延長(zhǎng)術(shù)具有以下幾大不可替代的優(yōu)點(diǎn).鼻中隔軟骨鼻中隔軟骨延長(zhǎng)鼻小柱會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥嗎?
1、過(guò)寬
在鼻孔內(nèi)緣將新月形的過(guò)多組織切除,同時(shí)將兩側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)拉攏縫合,使鼻柱寬度減少,同時(shí)增高鼻小柱的高度。
2、過(guò)低
通過(guò)"V-Y"成形法推進(jìn)皮瓣或耳廓全復(fù)合組織移植法移植鼻小柱基底部,從而使鼻小柱增高。
3、塌陷
鼻小柱凹陷是先天性或鼻中隔手術(shù)損傷而引起,在鼻中隔前端與鼻小柱之間,通過(guò)自身軟骨移植進(jìn)行矯正同時(shí)也可加上鼻小柱支撐物。
4、下垂
通過(guò)鼻中隔前端切除,膜性鼻中隔切除,內(nèi)側(cè)腳前端切除,三種方法根椐不同情況進(jìn)行矯正。
1:做鼻中隔軟骨延長(zhǎng)鼻小柱簡(jiǎn)介
鼻中隔軟骨是兩個(gè)鼻道中起分割作用的板狀軟骨,將其前方與上方各保留一部分,后下方整體取下,這樣既可以維持鼻形態(tài)的完整,又能得到所需材料,而且鼻中隔軟骨所處的部位又與鼻整形處于同一切口,不用另外開(kāi)刀,實(shí)在是“一箭三雕”之策。鼻中隔軟骨能很好加長(zhǎng)或是抬高鼻小柱,不會(huì)產(chǎn)生排斥現(xiàn)象。
2:做鼻中隔軟骨延長(zhǎng)鼻小柱的步驟
(1)鼻中隔的切取
1、1%地卡因加少量0.1%腎上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉,2%利多卡因200mg加0.1%腎上腺素5滴行雙側(cè)眶下孔,鼻基皮下及梨狀孔緣浸潤(rùn)麻醉。
2、行倒V形切口,V形尖在上唇0.5~0.6cm,帶部分唇肌,兩臂向上延伸為鼻孔邊緣內(nèi)切口至鼻翼穹隆。
3、由下向上緊貼中隔軟骨前端剝離小柱至鼻尖、鼻翼內(nèi)上部,向上掀起形成上唇-小柱-鼻尖皮瓣,可以直視鼻軟骨結(jié)構(gòu)。
4、緊貼鼻側(cè)軟骨表面向上剝離至軟骨鼻骨交界處,切開(kāi)鼻骨骨膜,緊貼鼻骨分離,制備好深而不偏、大小合適的鼻背隧道。
5、視情況剝離中隔兩側(cè)軟骨膜、骨膜形成側(cè)面隧道。
6、保留鼻背及鼻小柱處各1.5CM的鼻中隔軟骨,(避免造成塌鼻畸形)切取中后段中隔軟骨。
1、鼻中隔軟骨質(zhì)地堅(jiān)硬,方便塑造出既圓又翹的鼻頭,甚至才能順道診治鼻中隔彎曲或矯治鼻塞等疾病難題。
2、鼻小柱延長(zhǎng)術(shù)針對(duì)不同的現(xiàn)象經(jīng)過(guò)不同的手術(shù)方法在鼻孔、鼻小柱四周進(jìn)行矯正。假如鼻小柱過(guò)低,則采取自體結(jié)構(gòu)或是替代非自體材料墊起來(lái),假如過(guò)高則必要移除一局部。
3、自膨體隆鼻中隔軟骨移植屬于自體結(jié)構(gòu)移植的一局部,避免了異體結(jié)構(gòu)排異反應(yīng),安全性高。
4、在同一手術(shù)切口進(jìn)行鼻中隔取軟骨手術(shù)和鼻小柱延長(zhǎng)手術(shù),無(wú)需在身體別的部位另作第二手術(shù)區(qū),總創(chuàng)口面積減小
需要由整形專家檢查并評(píng)估鼻中隔取材的可能性,在厚度、高度等范圍進(jìn)行手術(shù)可行性把關(guān)。
1、先取鼻中隔軟骨:此時(shí)取患者平臥位,面部及雙側(cè)鼻孔常規(guī)消毒鋪巾,雙側(cè)鼻孔內(nèi)填塞紗布防止血倒流入咽喉。在鼻中隔軟骨雙側(cè)注入局麻藥至鼻粘膜腫脹發(fā)白,經(jīng)右側(cè)鼻孔,在距鼻中隔前端1~1.5cm處由下至上弧形切開(kāi)鼻粘膜,垂直鼻中隔軟骨方向分離至鼻中隔軟骨處。
2、用骨膜剝離子緊貼軟骨表面剝離,注意保護(hù)鼻粘膜的完整。距離鼻中隔軟骨前端、上端各1厘米以上處輕輕切透軟骨,到達(dá)軟骨對(duì)側(cè),同法進(jìn)行分離。
3、用旋轉(zhuǎn)刀取出所需大小的鼻中隔軟骨、切口間斷縫合。
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