耳再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，方法很多，各有利弊。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨比較為理想；皮膚則以耳后乳突區(qū)無(wú)毛皮膚較好。常德擴(kuò)張全包法耳再造失敗修復(fù)術(shù)的方法有哪些適合哪些人？

Brent-Nagata法目前是應(yīng)用比較為廣泛的耳廓再造手術(shù)方法。其具有時(shí)間短，術(shù)后并發(fā)癥少，術(shù)后外形逼真等優(yōu)點(diǎn)。通常手術(shù)分三期進(jìn)行，第一期為耳廓成形術(shù)，即通過(guò)手術(shù)獲取肋軟骨，通常成人2根軟骨，將肋軟骨進(jìn)行雕刻成耳支架然后，埋置在已經(jīng)去除殘耳軟骨的乳突區(qū)皮袋內(nèi)，將剩余的肋軟骨埋在胸部皮下，以備二期提升術(shù)使用。術(shù)后即刻耳廓外形就栩栩如生的展現(xiàn)在愛美者面前，只是再造耳沒有立起來(lái)，需第二期手術(shù)。第二期為耳廓提升術(shù)，在第一期術(shù)后半年，將貼服的耳廓豎起來(lái)，恢復(fù)其三維立體結(jié)構(gòu)。

正規(guī)的整形美容機(jī)構(gòu)有Brent-Nagata該方法的專業(yè)醫(yī)生可以根據(jù)求美者耳朵的實(shí)際情況制定修復(fù)方案，以便更好地展示美麗。求美者需要積極配合醫(yī)生，術(shù)后必須按照正確有效的方法進(jìn)行護(hù)理，避免一些不必要的不良問題。

常德擴(kuò)張全包法耳再造失敗修復(fù)術(shù)的方法有哪些適合哪些人

1、耳再造直埋法耳再造直埋法是較先發(fā)明出來(lái)的手術(shù)操作技術(shù)。主要是根據(jù)皮膚狀態(tài)直接埋入耳朵的輪廓支架，不需要擴(kuò)張皮膚，手術(shù)大概是二到三期進(jìn)行。

2、耳再造擴(kuò)張法耳再造擴(kuò)張法是在耳再造直埋法的基礎(chǔ)上，去其糟粕研究而來(lái)的。它是有兩種操作手段，一種是全包法，另一種是半包法。主要是在耳后埋入擴(kuò)張器注入生理鹽水，然后取出擴(kuò)張器再埋入耳廓支架。

3、耳再造直埋法的優(yōu)缺點(diǎn)

1、優(yōu)點(diǎn)：上文提到，直埋法不需要擴(kuò)張皮膚，所以它的操作相對(duì)簡(jiǎn)單便捷。手術(shù)后恢復(fù)周期較短，不怎么影響寶寶們正常生活。還免除了取顳淺筋膜瓣的傷害。

2、缺點(diǎn)：因?yàn)椴恍枰獢U(kuò)張皮膚，所以這項(xiàng)操作可能會(huì)出現(xiàn)支架外露，支架變形，皮膚收縮等情況。這時(shí)候就需要大面積的植皮，不然會(huì)造成耳朵的皮膚和周圍皮膚顏色不一致，但是大面積植皮也容易造成皮膚感染。還有就是可能發(fā)生瘢痕增生或者瘢痕攣縮，導(dǎo)致顱耳角畸形，耳甲深度不夠。

4、耳再造擴(kuò)張法的優(yōu)缺點(diǎn)

1、優(yōu)點(diǎn)：擴(kuò)張后的皮膚因?yàn)槊娣e比較大，所以可以更好的包裹在耳廓支架上，耳廓的皮膚顏色也和周圍皮膚一致，且不易造成直埋法可能表現(xiàn)出的支架外露，支架變形等情況。還有就是因?yàn)樗墒褂玫钠つw較多，所以再造出來(lái)的耳朵輪廓清晰，自然。這種手術(shù)操作對(duì)孩子來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷也比較小，創(chuàng)傷小自然出血就較少恢復(fù)的時(shí)間也就較快。并且這種方法術(shù)后耳朵輪廓的瘢痕較少，不容易產(chǎn)生瘢痕增生。

2、缺點(diǎn)：它與直埋法相比，不是一次成型的，所以手術(shù)一般需要分為兩期來(lái)操作。前期它還需要進(jìn)行三個(gè)月的生理鹽水注入，所以不是很便捷。而且生理鹽水注入后耳朵后面會(huì)形成一個(gè)較大的水包，小朋友會(huì)有點(diǎn)心理反感，需要醫(yī)生和家長(zhǎng)給孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)。這種手術(shù)做完之后，包裹支架的皮膚可能還會(huì)帶有少量毛發(fā)，影響整體美觀，但是問題不大，可以改善。

第一步手術(shù)是埋入耳廓支架。先是用透明膠片按對(duì)側(cè)正常耳廓大小取樣，繼之在患者身體的右肋部第7~9肋軟骨聯(lián)合部切取一塊肋軟骨，醫(yī)生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架，然后將支架經(jīng)耳部植入預(yù)先設(shè)計(jì)的皮瓣內(nèi)。

手術(shù)方式采用胸廓切取1~3段肋軟骨，做耳支架，然后埋植皮膚下，形成耳廓形態(tài)。（編輯3001）