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眼瞼凹陷對(duì)眼部的美觀有很大的影響,眼瞼凹陷填充術(shù)的方式及適應(yīng)人群?眼瞼凹陷的不同矯正方式有哪些效果特點(diǎn)呢?哪些人適合做眼瞼凹陷矯正術(shù)呢?
1、先天性上瞼眶周軟組織發(fā)育不良及輪匝肌薄弱;
2、隨著年齡的增長(zhǎng),皮下脂肪、眼輪匝肌眶隔脂肪萎縮;
3、眼部外傷、手術(shù)及眼部疾病所致的軟組織缺損。
1、上瞼輪匝肌及眶膈脂肪填充
割完眼袋后眼瞼凹陷怎么辦呢?設(shè)計(jì)重瞼線(xiàn),按重瞼線(xiàn)切開(kāi)皮膚,于瞼板前由輪匝肌外眥端向內(nèi)眥端游離肌瓣,蒂在內(nèi)眥。肌瓣的上緣為重瞼線(xiàn)的上緣,肌瓣的下緣距瞼緣2mm處,一般寬為5mm—8mm。再于輪匝肌的深層向眶骨剝離至眶骨下緣,暴露眶緣后充分止血,將輪匝肌瓣懸吊固定于眶下緣骨膜上兩至三處,效果滿(mǎn)意后,按重瞼術(shù)間斷縫合皮膚。
2、上瞼凹陷自體脂肪移植填充
割完眼袋后眼瞼凹陷怎么辦呢?那么做眼袋后凹陷怎么添充?通過(guò)利用特殊器械抽取自身脂肪粒注射到上眼瞼,或者是去自身組織皮瓣移植到眼瞼。由于是自體脂肪細(xì)胞移植,所以是會(huì)存在著吸收的現(xiàn)象。自體脂肪粒注射不可以注射太多也不可以注射太少,所以要根據(jù)實(shí)際的情況會(huì)診設(shè)計(jì)方案以及需要注射脂肪的含量。
1、生理性上瞼凹陷:生理性上瞼凹陷是由于眶隔脂肪生理性減少所致。治療的原則是填充縫隙,填充材料有很多種,但由于上瞼皮膚薄,結(jié)構(gòu)脆弱,所以不宜選擇流動(dòng)性強(qiáng)、硬度大、不易降解的材料,之后的填充材料是局部脂肪的應(yīng)用,因?yàn)楦鶕?jù)優(yōu)勝劣汰的原則,缺少了什么就補(bǔ)進(jìn)去什么就好。
2、繼發(fā)性上瞼凹陷:傳統(tǒng)的雙眼皮手術(shù)作為常規(guī)手術(shù),需要切除上眼瞼的部分眶隔脂肪,有些患者和醫(yī)生盲目追求所謂的歐式眼,去除眼瞼下的大部分肌肉和脂肪,在這些患者中,隨著年齡的增長(zhǎng),皮膚變得松弛,眶內(nèi)組織發(fā)生退行性變化,當(dāng)深陷的眼睛逐漸加重時(shí),就會(huì)顯得憔悴,形象衰老明顯。
哪種眼瞼凹陷填充術(shù)比較好?
1、脂肪填充眼輪匝肌上瞼和眶膈。
設(shè)計(jì)紋眼線(xiàn)時(shí),根據(jù)紋眼線(xiàn)切開(kāi)皮膚,從眼輪匝肌外側(cè)到眼窩前游離肌瓣,優(yōu)秀在眼窩內(nèi)。肌瓣的上緣為眼瞼線(xiàn)的上緣,肌瓣下緣距瞼緣2mm,一般寬5mm-8mm,將眼輪匝肌瓣懸吊固定在眶下緣骨膜上2~3處后,根據(jù)眼瞼手術(shù)的需要間斷縫合皮膚。
2、用自體脂肪移植填充上瞼凹陷處。
用特殊的器械抽取自己的脂肪組織注入上眼瞼,或取出自己的組織瓣移植到眼瞼內(nèi)。由于是自體脂肪細(xì)胞移植,所以會(huì)有吸收,需要注射的脂肪量是根據(jù)咨詢(xún)方案和需要注射的脂肪量來(lái)決定的。
1、自體脂肪移植法:用自體腹部或大腿等有脂肪堆積的部位的脂肪來(lái)充填凹陷的部位,即可以達(dá)到充填顳部的效果,又可以解決腹部脂肪堆積的問(wèn)題,可謂是一舉兩得。是目前采用較多的一種方法。弊病是移植脂肪容易鈣狀簇化,凹凸不平,而且植入過(guò)深或過(guò)多會(huì)引起眼瞼下垂。
2、假體充填法:假體材料多采用異體真皮,臨床上可用于充填面部軟組織凹陷,將異體真皮填充到凹陷部位,固定在眼輪匝肌和眼窩中隔的中間。植入組織后其局部的組織可長(zhǎng)入材料內(nèi)。手術(shù)要點(diǎn)是深淺適中,如果過(guò)深會(huì)影響眼瞼運(yùn)動(dòng),過(guò)淺測(cè)在閉眼時(shí)出現(xiàn)局部小隆起。
3、針劑注射:眼瞼凹陷填充的針劑材料很多,生長(zhǎng)因子,肉毒素,膠原蛋白,玻尿酸,玻尿酸,伊維蘭等醫(yī)用材料的填充,無(wú)疑也是一個(gè)很好的選擇。
眼瞼凹陷矯正術(shù)后的正確護(hù)理如下:
1、由于手術(shù)過(guò)程采用的是局部麻醉,而麻醉劑的藥效在術(shù)后并不會(huì)立即消失,所以手術(shù)后可能會(huì)初見(jiàn)疲憊的感覺(jué)。因而,受術(shù)者在出院后,要注意多休息保養(yǎng)。
2、術(shù)后要禁口,辛辣等刺激性大的食物不要進(jìn)食。
3、術(shù)后不要從事高空作業(yè),不要架駛車(chē)輛。
4、睡覺(jué)時(shí),應(yīng)采取半臥位的姿勢(shì),也可以將枕頭墊高一些。
5、眼瞼凹陷矯正術(shù)后5天內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng),不要提拎重物。
6、手術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)吃藥,這樣就能減輕術(shù)后的各種不適感。
以上是關(guān)于眼瞼凹陷填充的知識(shí)。不同的填充材料具有不同的特性,適用于不同的群體。如果想填充眼瞼,可以根據(jù)的體質(zhì)選擇比較合適的材料。(編輯3001)
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