在智齒治療期間，權衡保持無痛的非常有吸引力的選擇可能具有挑戰(zhàn)性。局部麻醉和全身麻醉有什么區(qū)別？鎮(zhèn)靜的類型有哪些？做完手術后我能開車回家嗎？彭丹丹口腔醫(yī)生整理了一份有用的指南來回答這些問題以及更多問題。彭丹丹_牙科治療專家（主治醫(yī)師）#智齒拔除的選擇+麻醉的選項有什么。

彭丹丹牙科治療專家

醫(yī)生職稱：主治醫(yī)師

彭丹丹博士，女，畢業(yè)于南京醫(yī)科大學，對兒童及成人各種常見口腔疾病的診治有豐富經驗。善于與客戶溝通，積極溝通。通過溝通了解客戶的需求和心理狀況，耐心提出癥狀，幫助客戶更好地了解自己的口腔問題。相應的診療方案旨在達到有效的治療效果，達到口腔健康診療的效果。近年來，彭丹丹對牙冠修復技術有很深的了解，在牙冠修復和各種瓷嵌體修復方面有豐富的經驗。

擅長項目：

齲齒、牙髓疾病、根尖周疾病、烤瓷熔附金屬牙、美容冠

主要項目：

半口缺失、多顆種植、單顆種植、即刻種植、牙齒稀疏、牙齒擁擠、牙齒矯正、全瓷冠

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智齒拔除的選擇+麻醉的選項有什么

（一）智齒拔除的選擇？

你的智齒是你口腔上下兩排后面的較后一顆牙齒(也稱為你的第三道德)，是你較后一顆要長出的牙齒。在某些情況下，如果不破壞您的咬合或周圍的牙齒，您的智齒將無法以合適的角度萌出到您的嘴里。這種情況被稱為智齒阻生。您的牙科醫(yī)生可能會建議拔牙或冠狀切除術(去除你的智齒頂部)以防止你的智齒引起其他牙齒問題。有些阻生智齒可能根本不需要任何治療。你的牙科醫(yī)生在治療你的智齒時，另一個重要的選擇是如何讓你在治療過程中盡可能的舒適和安全。麻醉和鎮(zhèn)靜沒有一個放之四海而皆準的解決方案，所以根據(jù)您的健康史和個人需求，您可以選擇不同的方案。

（二）麻醉的選項有什么？

1.局部麻醉

局部麻醉指用藥物麻醉身體的特定部位或區(qū)域。這些藥物有外用(以液體或凝膠的形式)和注射兩種形式。這種類型的干預通常用于簡單的程序，以阻止疼痛信號發(fā)送到你的中樞神經系統(tǒng)或大腦。這可以確保你感覺不到疼痛(或任何感覺！)來自麻木區(qū)。局部麻醉不會使你入睡，使你失去知覺，或改變你在受影響區(qū)域以外的感覺。這使得它成為一個很好的選擇，很容易恢復，但可能不適合更具侵入性的程序，如果你的不適太大。與局部麻醉相關的風險可能包括:神經癥狀(如發(fā)麻的感覺)、過敏反應和心臟癥狀(很少)、頭暈或視力模糊、肌肉痙攣、頭痛。局部麻醉后你應該可以安全地自己開車回家，你的患處應該在幾個小時內恢復知覺。當你仍然處于麻醉狀態(tài)時要小心，因為你可能會經歷暫時的咀嚼和吞咽困難，并且可能會不小心咬到你的臉頰、嘴唇或舌頭。牙醫(yī)會告訴你手術后什么時候可以吃東西。

2.全身麻醉

拔除智齒通常不需要全身麻醉。在某些情況下，你的牙科醫(yī)生可能會推薦這種方法，特別是如果手術過程冗長、復雜或者你承受了很大的壓力。全身麻醉包括您的牙醫(yī)使用口服、靜脈注射或吸入藥物(或其組合)使您進入無意識狀態(tài)。放心，從你的角度來看，會有類似睡著醒來的感覺。從你身體的角度來看，你不會對任何疼痛的反射或感覺做出反應，這與使一個區(qū)域麻木的局部麻醉不同。你可能不記得手術過程中的任何事情，感覺好像時間根本沒有流逝，或者就像你剛從午睡中醒來。根據(jù)使用的藥物類型和您的個人健康史，全身麻醉有潛在的副作用、并發(fā)癥和風險。牙醫(yī)應該在手術前與你討論這些。全身麻醉后您的精神狀態(tài)可能會受到影響，因此您應該在手術后48小時內避免飲酒、駕駛機動車或簽署法律文件。

3.鎮(zhèn)靜

在治療阻生智齒的過程中，鎮(zhèn)靜在某些情況下被使用。根據(jù)所使用的藥物及其劑量，您可能處于三種鎮(zhèn)靜狀態(tài)之一:

1）輕度鎮(zhèn)靜

為了幫助你在手術過程中保持放松，牙醫(yī)可能會推薦氧氣和一氧化二氮的混合物，也稱為笑氣。他們將通過一個你可以舒適呼吸的可佩戴面罩來使用這種無味無色的藥物。當談到笑氣與麻醉時，如果你容易焦慮或對手術感到極度緊張，這個選項是一個有吸引力的選擇。根據(jù)美國牙科協(xié)會一氧化二氮被認為既安全又有效。一氧化二氮通常會很快消失，讓你在手術后自己開車回家。然而，有時牙醫(yī)會使用鎮(zhèn)靜劑與氧化亞氮和氧氣，在這種情況下，你將無法安全駕駛。

2）中度鎮(zhèn)靜

這種技術(也稱為靜脈鎮(zhèn)靜)包括使用靜脈注射藥物將你置于清醒和睡眠意識之間的“朦朧”狀態(tài)。盡管你是部分清醒的，但在手術過程中你應該是放松和無痛的。中度鎮(zhèn)靜的體驗通常與全身麻醉相似，在全身麻醉中，你不記得自己的治療。使用的藥物也可能與全身麻醉時使用的藥物相似，但劑量會有所不同。

3）重度鎮(zhèn)靜

像中度鎮(zhèn)靜一樣，深度鎮(zhèn)靜使用與全身麻醉相似的藥物，并將你置于較低的喚醒狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，你不會對大多數(shù)刺激做出反應，但也不是完全無意識。你的深度鎮(zhèn)靜體驗很可能是睡覺和醒來時都不記得這個過程。

（三）麻醉和鎮(zhèn)靜安全性

如果你對接受麻醉或鎮(zhèn)靜感到焦慮，你的牙科專業(yè)人員(通常是牙醫(yī)、口腔外科醫(yī)生或頜面外科醫(yī)生)接受過專業(yè)教育，以管理這些藥物并監(jiān)控您的健康。他們將您的安全放在第一位，以較大限度地降低與這些選項相關的風險。牙醫(yī)可能會采取措施，確保你足夠健康，可以進行智齒拔除或冠切除術，包括考慮你的個人健康史、生命體征(如血壓和脈搏)以及你服用的藥物。有用的提示:當從全身麻醉或鎮(zhèn)靜中恢復時，計劃一次回家是明智的。遵循牙科專業(yè)人士的建議進行后續(xù)護理指導是至關重要的，以避免在手術后將自己置于危險之中。

當了解在治療阻生智齒期間讓你感到舒適的不同選擇時，重要的是要記住沒有罕見的較佳答案。針對您的特定病史、健康狀況和需求的較佳選擇會有所不同，只有彭丹丹口腔醫(yī)生等牙科專業(yè)人士可以做出合適的決定。請放心，他們受過特殊訓練，盡可能使手術過程無痛、無壓力。