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兔唇多為先天性的因素所造成的,因此,大部分的兔唇患者都在很小的時候就開始接受兔唇的修復(fù)手術(shù),也就是說,兔唇的修復(fù)術(shù)孩子的比例高于成人,那么幼兒在接受兔唇的修復(fù)手術(shù)后,達州兔唇修復(fù)正常的術(shù)后護理方法?
1、飲食護理:
唇裂患兒術(shù)后清醒6~8h后可給予少量葡萄糖水,若無嘔吐、可開始用滴管或湯匙喂乳,如患兒因傷口疼痛而拒食,可適當補充液體以保持水電解質(zhì)平衡。
兔唇修復(fù)正常后護理
(1)基礎(chǔ)麻醉清醒前,去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,密切觀察呼吸情況,及時去口、鼻腔分泌物,防止窒息。
1.飲食保護:唇裂患兒術(shù)后清醒6~8h后可給予少量葡萄糖水,若無嘔吐、可做起用滴管或湯匙喂乳,如患兒因傷口疼痛而拒食,可適當補充液體以維持水電解質(zhì)平衡。成人病員進流質(zhì)飲食1周,后由半流質(zhì)逐步改為軟食;腭裂患者術(shù)后2~3周為流質(zhì)飲食,再改為半流質(zhì)飲食1周,之后逐步變?yōu)檐浭常猿钟脺孜故?。每次飯后用漱口水清洗口?nèi)食品殘渣,維持口腔清洗,并進行語音訓(xùn)練。
2.一般保護:術(shù)后病室應(yīng)注意保暖、預(yù)防感冒,除注射抗生素預(yù)防感染外,唇部傷口每天用雙氧水、鹽水清洗2~3次,鼻腔內(nèi)可用呋喃西林溶液、麻黃素液或氯霉素液滴入,每天3~4次,以減輕鼻腔內(nèi)釋放物,維持創(chuàng)面清洗干燥,阻止創(chuàng)口糜爛。勿讓患兒大聲哭叫,唇裂患兒可用唇弓固定。家長應(yīng)阻止患兒觸摸,碰撞傷口或?qū)⑹种富蛲婢呷肟趦?nèi),避免用吸管飲水,以防形成傷口裂開。
3.傷口保護:如傷口愈合良好,唇裂術(shù)后5~7天拆去埋線,如運用唇弓,至少應(yīng)于術(shù)后10日才能移除;腭裂術(shù)后口內(nèi)的碘紡紗條可于7~12天抽除,如無出血可不再繼續(xù)填塞,腭部口腔埋線,于手術(shù)后2周拆除。
1、嬰兒兔唇修復(fù)正常前處置。嬰兒兔唇的出生對父母來說無疑是重要打擊,這就更必要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記,以便之后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關(guān)難題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整體唇腭裂序列診治過程中的注意事項。
2、兔唇修復(fù)正常。一般單側(cè)兔唇修復(fù)正常在患兒3~6個月進行,而雙側(cè)兔唇手術(shù)多在6~12個月上下進行。
3、腭裂修復(fù)手術(shù)。大多選用在患兒12~18個月時進行。
4、嬰兒兔唇修復(fù)正常后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀態(tài),并早期進行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未鮮明改善,到4~5歲上下可思考作二次咽成形術(shù)。另嬰兒兔唇時常伴有牙齒不齊的現(xiàn)象,可進行牙齒的正畸診治。
1、唇裂修復(fù)手術(shù)。一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個月進行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進行。
2、腭裂修復(fù)手術(shù)。大多選擇在患兒12~18個月時進行。
3、手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。
4、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。(編輯3001)
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