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全鋯冠是很常見(jiàn)的癥狀,連云港全鋯冠會(huì)不會(huì)損害牙齦?由我們連云港德倫口腔專家來(lái)給我們講解一下:
其實(shí),雖然長(zhǎng)期嚴(yán)重缺乏維生素C確實(shí)會(huì)導(dǎo)致全鋯冠紅腫(過(guò)去遠(yuǎn)航船員所患的“壞血病”即是這個(gè)原因),但除非一連兩三個(gè)月都不吃蔬菜水果牛奶等含有維生素C的食物,否則,除了極少數(shù)人是由于血液病等全身疾病,絕大多數(shù)全鋯冠都是全鋯冠的表現(xiàn)。
牙醫(yī)建議:很多人由于近期工作壓力突然增大,在洗牙時(shí)牙齦總是出血,并且有口臭。在放松壓力的同時(shí),建議先要到正規(guī)口腔醫(yī)院去做一下牙齒潔治(即洗牙),然后堅(jiān)持配合正確有效的洗牙方法。
其實(shí),并不是所有的孕婦都會(huì)發(fā)生齦炎,菌斑和牙石等局部刺激物會(huì)加重牙齦的炎癥反應(yīng)。所以,如果孕婦在懷孕前讓牙醫(yī)去除口腔中的牙石和菌斑等刺激物,在妊娠期內(nèi)又注意口腔衛(wèi)生,就能有效控制妊娠期齦炎的發(fā)作。
1、適應(yīng)證
1、經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙齦仍肥大、增生,形態(tài)不佳或形成假性牙周袋,如牙齦光纖性增生、藥物性增生、妨礙進(jìn)食的妊娠瘤等,全身健康無(wú)手術(shù)禁忌證者。
2、后牙區(qū)中等深度的骨上袋,袋底不超過(guò)膜齦聯(lián)合,附著齦寬度足夠者。
3、齦片覆蓋冠周但位置基本正常的阻萌牙,可切除牙齦利于萌出。
2、手術(shù)步驟
1、局部浸潤(rùn)麻醉。一般多用2%普魯卡因或利多卡因,唇頰側(cè)在手術(shù)區(qū)牙齦移行部作浸潤(rùn)麻醉,腭側(cè)行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。
2、囑患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱,清潔口腔??谇恢車贸R?guī)法進(jìn)行消毒,鋪消毒巾。術(shù)者戴無(wú)菌手套。
3、手術(shù)切口位置的標(biāo)定:首先用牙周探針檢鑷的直喙(無(wú)鉤的一端)插入袋內(nèi)并達(dá)袋底,彎喙(有鉤的一端)對(duì)準(zhǔn)牙齦表面,夾緊鑷子,使兩喙并攏,彎喙刺破牙齦形成一個(gè)出血點(diǎn)為標(biāo)記點(diǎn),該出血點(diǎn)與袋底位置一致。也可用尖探針做印記,即在牙齦表面相當(dāng)于袋底處刺破一點(diǎn),作為印記。在術(shù)區(qū)每個(gè)牙唇(舌)側(cè)牙齦的近中、中央、遠(yuǎn)中處分別做標(biāo)記點(diǎn),各點(diǎn)連線即為袋底位置,作為切口的依據(jù)。切口位置應(yīng)位于此線的根方1~2mm。
4、切口:使用15號(hào)刀片或斧形齦刀,將刀刃斜向冠方,與牙長(zhǎng)軸呈45°角,在已定好的切口位置上切入牙齦,直達(dá)袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號(hào)尖刀,在鄰面牙間處沿切口處切入,將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據(jù)牙齦的厚薄來(lái)調(diào)整,齦組織較厚者,角度應(yīng)調(diào)整小些,反之應(yīng)調(diào)整大些。切齦時(shí)必須一次切到牙面,切忌反復(fù)切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀,并避免殘留部分牙周袋壁,否則不利于組織愈合。可做連續(xù)切口,也可逐個(gè)牙分別間斷地切除牙齦,但此時(shí)要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續(xù)。切口的選擇可根據(jù)術(shù)區(qū)各牙牙周袋底位置深淺是否一致來(lái)確定。
5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織,然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織,并做根面平整,刮除含有內(nèi)毒素的牙骨質(zhì)。
6、修整牙齦:用小彎剪刀或齦刀,修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面,使牙齦形態(tài)呈現(xiàn)逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。
7、生理鹽水沖洗創(chuàng)面,紗布?jí)浩戎寡?,外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下:將調(diào)好的塞制劑搓成條,長(zhǎng)度與手術(shù)區(qū)長(zhǎng)度近似,放在唇(頰)面和或)舌(腭)面,輕輕壓入牙間隙內(nèi),再利用唇(頰)舌進(jìn)行整塑,使塞制劑緊貼創(chuàng)面,且讓開(kāi)系帶,塞制劑不宜過(guò)厚,除去牙面上多余的塞制劑,以免妨礙咬合和導(dǎo)致脫落。
8、術(shù)后處理:可給0.12%氯己定含漱劑,每日2次,每次含漱1分鐘。24小時(shí)內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙,進(jìn)軟食。一般不用內(nèi)服抗菌消炎藥。5~7日復(fù)診,除去牙周塞制劑。若創(chuàng)面較大,尚未愈合,必要時(shí)可再敷牙周塞制劑1周。
3、術(shù)后的愈合
1、消除口臭:用茶水漱口后,98%的漱口者會(huì)感到口腔內(nèi)清爽舒適,口臭消失。而一些特別漱口液消除口臭的效果,遠(yuǎn)不及茶水。
2、預(yù)防齲齒:綠茶的多酚含量較高,具有很強(qiáng)的去自由基作用和一定的抗菌活性,對(duì)致齲的變形鏈球菌有良好的抑做用。用茶葉防齲有很久的歷史。
3、預(yù)防全鋯冠:茶葉中的兒茶素可以殺滅口腔中的細(xì)菌;而全鋯冠的主要原因是牙齦發(fā)炎。若殺滅了口腔中的細(xì)菌,全鋯冠癥就會(huì)減輕,出血就會(huì)自然停止。(編輯3001)
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