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招風(fēng)耳矯正術(shù)信陽治耳朵畸形的手術(shù)是否安全?
招風(fēng)耳又稱扇風(fēng)耳,是常見的先天性外耳畸形,在耳后設(shè)計標(biāo)記點之間切開皮膚,沿軟骨表面分別向兩邊剝離,充分暴露軟骨把兩排設(shè)計點間的軟骨平行切開若干條,用絲線縫合軟骨成管狀,切除耳后多余皮膚,間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線,用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月,防止復(fù)發(fā)。
由于耳廓的形態(tài)及結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜并富有彈性,因此耳廓的整形特別是全耳再造,要求高,難度大,難以取得完好的效果,但近年來由于組織擴張器的使用,為全耳再造提供了新的技術(shù)手段。
手術(shù)看起來非常復(fù)雜,其實手術(shù)非常的簡單,這是由于該手術(shù)主要是針對外耳的造型問題,不會對耳部的深處造成任何損害,所以是非常簡單的外科手術(shù)。而耳部整形手術(shù)正常情況下需要2到3小時左右,如果是屬于較復(fù)雜的情況,則手術(shù)的時間會比較長。所用技術(shù)取決于病情。大部分患者術(shù)后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕,隨時間逐漸消退。即使一只耳朵突出,也常常作兩側(cè)耳手術(shù),以便更為平衡。
杯狀耳又稱垂耳、環(huán)縮耳,為耳廓先天發(fā)育畸形。局部浸潤麻醉后在耳輪腳處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣,做“V”形縫合后包扎固定,7天拆線。
耳朵再造是一個很復(fù)雜的手術(shù),方法很多。耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來做,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環(huán),有感覺,還會隨年齡生長。肋軟骨不是肋骨,僅是肋骨前端的一點脆骨,切取后還會再生長出來,對身體發(fā)育毫無影響。目前較常用且效果較好的方法是應(yīng)用皮膚擴張法提供再造耳朵的皮膚。皮膚擴張足夠后即可行肋軟骨再造耳廓。
1、耳垂粘連:多因燒傷、創(chuàng)傷后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牽拉,并可見明顯瘢痕。手術(shù)時應(yīng)徹底松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)能呈現(xiàn)較為自然的外觀。
2、耳垂裂:多因暴力牽拉耳環(huán)等所致??梢姸怪邢路酱怪狈譃閮刹糠?。手術(shù)可直接縫合,應(yīng)注意防止術(shù)后欒縮。這種方法簡單有效,但術(shù)后另需重穿耳孔。另外可在創(chuàng)緣設(shè)計窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術(shù)較高。
3、耳垂肥大:多是先天性的,目前還沒有公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常認(rèn)為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協(xié)調(diào)即為耳垂肥大,手術(shù)方法相對簡單,可做新月形,楔形或由側(cè)面部分切除以縮小耳垂,多可達(dá)到滿意效果。
4、耳垂缺失:可以是先天性的,也可因創(chuàng)傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術(shù)可利用耳后乳突區(qū)皮瓣,外形設(shè)計是重點。也可采用皮瓣加植皮的方法來修復(fù),為防止術(shù)后再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術(shù),先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。(編輯3001)
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