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小耳畸形對于很多人來說是十分不利的,一般小耳畸形是先天性的,所以對孩子的成長發(fā)育十分不利。延安取軟骨取軟骨做小耳畸形術(shù)安不安全?
小耳畸形什么時候做手術(shù)更恰當(dāng)
“10歲到青春期發(fā)育前這個年齡段較為適當(dāng)”
關(guān)于手術(shù)時間,其實有不同說法,一般認為6歲左右,這時耳廓大小已達到成人的90%,可以用自體肋軟骨雕刻出足夠大小的耳支架了。但是存在兩個難點:其一,年紀(jì)小,肋軟骨可取量越少,難以確保雕刻出一個令人滿意的耳廓支架;其二,即使肋軟骨夠用,但是取多了容易塌陷,造成繼發(fā)胸廓畸形。所以手術(shù)時間點,應(yīng)視體格發(fā)育情況,一般在10歲前后,同時,在青春期前更好些。
如果不能處理好單側(cè)小耳病人,雙側(cè)的也不要做對于雙側(cè)小耳畸形耍行聽力手術(shù)者,一般認為耳再造應(yīng)先做,因為聽力手術(shù)會破壞該處皮膚形成瘢痕,使以后的外耳再造變得困難。至于外耳再造與聽力再造同時進行的手術(shù),二十年以前我們是這樣做的。這種方式有經(jīng)濟、省時等優(yōu)點,在當(dāng)時人民生活水平不高的背景下有一定的積極意義。隨時間與經(jīng)驗,我們也感到同時進行二個手術(shù),效果相互受影響,不太理想,隨人民生活質(zhì)量的提高,目前人們已難以接受這種不太好的效果。
1、在手術(shù)前應(yīng)該和醫(yī)生進行詳細的溝通,了解手術(shù)的內(nèi)容和所存在的風(fēng)險,做好適當(dāng)?shù)男睦頊?zhǔn)備。
2、在治療前應(yīng)該做好身體檢查,包括血常規(guī)和尿常規(guī),這樣可以避免手術(shù)時出現(xiàn)風(fēng)險。
3、在術(shù)前一周左右應(yīng)該保持清淡的飲食,避免辛辣的食物,這樣可以使手術(shù)時更加順利的進行。
4、在手術(shù)后應(yīng)該采取仰臥姿勢睡覺,避免對耳部壓迫,防止做過于激烈的運動,否則會使手術(shù)部位造成傷害。
5、手術(shù)后應(yīng)該避免治療部位沾水和按壓,這有可能會對手術(shù)部位造成傷害,影響術(shù)后的效果。
6、在術(shù)后應(yīng)該禁忌服用有活血成分的藥物,因為這會使傷口部位滲血,影響恢復(fù)。
1.耳廓的大小、形態(tài)發(fā)生變化,但耳廓重要的表面標(biāo)志結(jié)構(gòu)存在,外耳道狹窄,嚴重時外耳道出現(xiàn)閉鎖;
2.比較為典型,只存在呈垂直方位的耳輪,呈臘腸狀,外耳道閉鎖;
3.只存留皮膚、軟骨構(gòu)成的團塊,嚴重者出現(xiàn)無耳。
目前尚無完全理想化的生物材料,小耳畸形矯正術(shù)應(yīng)用自體肋軟骨雕刻耳支架仍然是臨床使用較為廣泛的材料。其不足之處為:
1、手術(shù)創(chuàng)傷大,有胸廓結(jié)構(gòu)改變和損傷;
2、再造耳廓較厚,外形欠佳;
3、移植后遠期較易發(fā)生吸收變形;
4、術(shù)后耳廓疼痛且伴有體溫升高提示可能發(fā)生感染,需盡快請醫(yī)生予以處理,以防止耳軟骨炎的發(fā)生。
年齡超過10歲以后,雖然肋軟骨量也足夠,但其柔軟度會大打折扣,肋軟骨雕刻起來相對會困難很多,因此并不建議成年后再進行手術(shù)。(編輯3001)
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