傳統(tǒng)耳廓整形再造術(shù)岳陽人工耳廓手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎？

傳統(tǒng)耳廓再造，其方法主要為Tanzer-Brent分期法，手術(shù)大致可分四期完成：首先，將耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移;然后，再切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下;接著掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮;后，進(jìn)行耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半年至一年。

人工耳廓的原則：

手術(shù)行人工耳廓，一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行。再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正常人耳廓的標(biāo)準(zhǔn)。

在做耳朵再造術(shù)之前，耳朵再造術(shù)的材料要合理選擇。以上兩種的人工耳廓材料各自都有自己的優(yōu)劣性，因而在術(shù)前，整形醫(yī)師都會根據(jù)受術(shù)者的自身情況來進(jìn)行一個合理的判定，力求為愛美者帶來更完善的耳朵再造效果。

現(xiàn)代耳廓整形再造術(shù)

目前人工耳廓分兩次進(jìn)行，具體操作為：第一次為放置擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一般在局麻下進(jìn)行。一周后拆線，開始注水，總共需要三周時間。然后休息一個月后行第二次手術(shù)耳朵再造，約10天左右。二次手術(shù)約二個月左右時間。

一.岳陽人工耳廓手術(shù)會影響懷孕哺乳嗎

1、小耳畸形與手術(shù)年齡

小耳畸形是指耳廓先天發(fā)育不良，較正常耳小，常伴有外耳道閉鎖，部分病人常伴有頜面部發(fā)育畸形，俗稱小頜畸形。外耳與中耳發(fā)育畸形，但內(nèi)耳發(fā)育基本正常，因此對氣導(dǎo)聽力影響較大，骨導(dǎo)聽力基本正常。也有部分耳畸形是由外傷或燒傷造成的。為了不影響孩子的正常心理發(fā)育與學(xué)習(xí)，手術(shù)較好在學(xué)齡前進(jìn)行，讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快地去上學(xué)，以免被同齡孩子歧視，從而造成長期的心理問題。通過13000例小耳畸形的手術(shù)證明，耳廓再造比較小的手術(shù)年齡應(yīng)該在6歲左右，體重≧25kg,只要滿足這兩個條件，患兒的自體肋軟骨就足夠雕刻耳廓支架。

2、皮膚擴(kuò)張法耳再造

耳再造是一個非常復(fù)雜的手術(shù)，耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就要考慮這兩個因素。耳支架目前認(rèn)為自體肋軟骨比較為理想，皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚較好。目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴(kuò)張，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，是目前國際上效果很優(yōu)等的方法。應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓，手術(shù)分兩次進(jìn)行。首先次是植入擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一周拆線后開始注水，約4～8周時間注完水，注水完畢后回家休息2個月，在這期間如果是學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)，約4～6周后再來住院進(jìn)行二次手術(shù)行耳廓再造。如果您路遠(yuǎn)，中間不方便回家，期間可以一直住在醫(yī)院內(nèi)。對于部分要做耳道手術(shù)的病人，第二次手術(shù)半年后即可進(jìn)行耳道再造手術(shù)。我們將根據(jù)您的實際情況，選擇很優(yōu)等的方法給您再造耳朵。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺，還會隨年齡增長而生長。肋軟骨僅是肋骨前端的一點脆骨，切取后還會再生長出來，對身體發(fā)育毫無影響。目前也有人在用國外進(jìn)口的人工合成材料再造耳朵，但這畢竟是異體，不會生長且質(zhì)地較硬，存在排異現(xiàn)象、外露率較高，容易失敗，因此我們不主張用人工材料，盡管國外生產(chǎn)，但據(jù)我們了解國外的耳再造手術(shù)并不使用這些材料。

二. 人工耳廓的注意事項

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時，應(yīng)做Z形切口。全人工耳廓做切口時不要損傷耳后動脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。

6.Z形縫合術(shù)既是一種帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、能增大組織長度的一種方法，又可防止瘢痕攣縮，廣泛應(yīng)用于耳廓及鼻唇部手術(shù)，效果良好。（編輯3001）