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巴彥淖爾唇腭裂的手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生什么副作用?唇腭裂常常是遺傳導(dǎo)致,患者出現(xiàn)牙齒唇部的畸形,常形成兔唇,給患者的心理造成很大的陰影,可以通過正顎手術(shù)來矯正改善,可以讓患者的面容得到大的改善。
整形專家介紹,為了保證唇腭裂手術(shù)能夠得到很好的效果,唇腭裂手術(shù)后要注意保養(yǎng),讓手術(shù)的效果保持住。尤其是修復(fù)手術(shù)一類的,更要在術(shù)后多加注意,以免二次傷害。首先在術(shù)后你平臥頭偏向一側(cè),這樣是為了免于誤吸入口腔內(nèi)的分泌物,在全身麻醉后變得清醒時(shí),則用滴管或者小湯匙為受術(shù)者進(jìn)食少量的葡萄糖水,若是幼兒的話應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,約束其雙手活動(dòng),以免自行損傷或污染創(chuàng)口。唇裂者術(shù)后大約5~7天拆線,腭裂者術(shù)流質(zhì)飲食半個(gè)月,1月后進(jìn)普食。術(shù)后8~10天可抽出兩側(cè)人松馳切口內(nèi)的碘仿紗條,2周左右拆線。
唇腭裂手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備:
在治療前應(yīng)做正側(cè)位面像記錄,并取上頜記存模型以便評(píng)價(jià)療效;取模時(shí)印模膏的調(diào)拌要合適,注意患兒的體位,防止印模膏進(jìn)入呼吸道。并仔細(xì)檢查患兒口內(nèi),清潔口腔,防止印模膏殘留于口內(nèi);應(yīng)用腭托各式矯正器可預(yù)防及糾正牙牙合發(fā)育畸形,但也存在阻止上頜弓發(fā)育的一面。因此確定治療方案時(shí)應(yīng)充分估計(jì)如何達(dá)到理想的效果;各學(xué)科合作是獲得優(yōu)等效果的關(guān)鍵。
唇腭裂術(shù)后繼發(fā)畸形手術(shù)采用的鼻小柱基底橫行的蝶形切口手術(shù)入路。使得手術(shù)后的切口疤痕十分隱蔽,幾乎看不清。對(duì)畸形的鼻翼軟骨和歪曲的鼻中隔以及發(fā)育不良的上頜骨等鼻支架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了徹底的矯正,同時(shí)輔以上唇和鼻部的軟組織的局部整形,使得術(shù)后的鼻尖挺拔、鼻梁端正、兩側(cè)鼻孔對(duì)稱、上唇組織豐滿。
1、全麻者唇腭裂術(shù),按全麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理,去枕平臥,頭偏向一側(cè),嚴(yán)密觀察生命體征的變化,保持呼吸道通暢,給氧,及時(shí)吸出口腔內(nèi)分泌物,防止嘔吐物或血液流入氣管內(nèi)而引起窒息或吸入性肺炎;患兒哭聲嘶啞時(shí),可給予對(duì)癥處理(如霧化吸入等),以減輕全麻插管引起的喉頭水腫;如患兒出現(xiàn)鼾聲及舌后墜時(shí)應(yīng)立即處理。
2、唇腭裂術(shù)傷口護(hù)理,如傷口愈合良好,唇裂術(shù)后5~7天拆去埋線,如使用唇弓,至少應(yīng)于術(shù)后10日才能去除;唇腭裂手術(shù)后口內(nèi)的碘紡紗條可于7~12天抽除,如無出血可不再繼續(xù)填塞,腭部口腔埋線,于唇腭裂手術(shù)后2周拆除。
3、唇腭裂術(shù)后應(yīng)密切觀察傷口滲血情況,如有大量滲血,應(yīng)立即處理,必要時(shí)通知醫(yī)生重新縫合。
4、飲食護(hù)理,唇裂患兒術(shù)后清醒6~8h后可給予少量葡萄糖水,若無嘔吐、可開始用滴管或湯匙喂乳,如患兒因傷口疼痛而拒食,可適當(dāng)補(bǔ)充液體以保持水電解質(zhì)平衡。成人病員進(jìn)流質(zhì)飲食1周,后由半流質(zhì)逐步改為軟食;腭裂患者術(shù)后2~3周為流質(zhì)飲食,再改為半流質(zhì)飲食1周,以后逐步變?yōu)檐浭?,并?jiān)持用湯匙喂食。每次飯后用漱口水清潔口內(nèi)食物殘?jiān)?,保持口腔清潔,并進(jìn)行語音訓(xùn)練。
5、一般護(hù)理,唇腭裂術(shù)后病室應(yīng)注意保暖、預(yù)防感冒,除注射抗生素預(yù)防感染外,唇部傷口每日用雙氧水、鹽水清潔2~3次,鼻腔內(nèi)可用呋喃西林溶液、麻黃素液或氯霉素液滴入,每日3~4次,以減少鼻腔內(nèi)分泌物,保持創(chuàng)面清潔干燥,防止創(chuàng)口糜爛。唇腭裂手術(shù)后勿讓患兒大聲哭叫,唇裂患兒可用唇弓固定。家長(zhǎng)應(yīng)防止患兒觸摸,碰撞傷口或?qū)⑹种富蛲婢呷肟趦?nèi),避免用吸管飲水,以防造成傷口裂開。
1、患者的體重少了5千克不能進(jìn)行手術(shù)。
2、血紅蛋白低于10g/100ml不能手術(shù)。
3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常不能進(jìn)行手術(shù)。
4、患兒的年齡小于10周不建議做。
5、患者有急性感染和感冒上呼吸道感染不能手術(shù)。
6、有消化道疾病不能進(jìn)行手術(shù)。
7、扁桃體過大可能影響到術(shù)后的呼吸,不能手術(shù)。
8、患者胸腺肥大不能手術(shù)。
9、患者不能忍受全麻醉手術(shù)不宜進(jìn)行手術(shù)。(編輯3001)
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