上瞼倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)是臨床上常見多發(fā)病，其危害性很人，可引起角膜炎、角膜潰瘍甚至失明。傳統(tǒng)的手術(shù)方法可使眼瞼外翻，有礙美觀，隨著人們對(duì)美的追求提高，這種術(shù)式已不能被部分患者接受。倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)整形手術(shù)的原理和效果？

倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)的分類有哪些？

嬰幼兒睫毛細(xì)軟，刺激癥狀一般不明顯。隨年齡增長(zhǎng)和鼻梁發(fā)育，先天性瞼內(nèi)翻?？勺孕邢?，不必急于手術(shù)。若患兒已長(zhǎng)至5～6歲，睫毛嚴(yán)重刺激角膜，流淚又多的情況下，嚴(yán)重者導(dǎo)致角膜糜爛，因此考慮手術(shù)。

瞼內(nèi)翻是指上瞼或者下瞼的瞼緣睫毛方向內(nèi)翻，致使睫毛觸及眼球，摩擦角膜，嚴(yán)重者引起角膜潰瘍、角膜混沌，甚至失明。分為先天和后天兩大類。先天性多見于嬰幼兒，多在下瞼內(nèi)眥處，由于瞼內(nèi)側(cè)皮膚較多，瞼緣及瞼板前眼輪匝肌肥厚所致。后天性常見于沙眼、瞼板外傷，或瞼部腫痛切除手術(shù)后所造成的瘢痕性瞼內(nèi)翻，以及老年性瞼內(nèi)翻。

第2、瘢痕性瞼內(nèi)翻：上下瞼均可發(fā)生。有瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰疹等病之后也可發(fā)生。

一.倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)整形手術(shù)的原理和效果

1、瘢痕性倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)：上下瞼均可發(fā)生。有瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰疹等病之后也可發(fā)生。

2、痙攣性倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)：多發(fā)生于下瞼，常見于老年人，又稱老年性瞼內(nèi)翻。是由于下瞼縮肌無力，眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用，以及老年人眶脂肪減少，眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。如果由于炎癥刺激，引起瞼輪匝肌、特別是近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣，導(dǎo)致瞼緣向內(nèi)倒卷形成瞼內(nèi)翻，稱為極性痙攣性瞼內(nèi)翻。

3、先天性倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)：多見于嬰幼兒，女性多于男性，大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。如果嬰幼兒較胖，鼻梁發(fā)育欠飽滿，對(duì)可引起下瞼內(nèi)翻。

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二.倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)外翻均不怕

1．眼瞼緣內(nèi)卷，睫毛成排倒向角膜；

2．倒睫瞼內(nèi)翻手術(shù)致明顯角膜損傷或患者主訴異物感。

禁忌癥：

1．嚴(yán)重的眼瞼閉合不全；

2．急性結(jié)膜炎、青光眼發(fā)作；

3．溢膿明顯的慢性淚囊炎。（編輯3001）