唇裂修復(fù)手術(shù)：修復(fù)缺陷，找回美麗王軍旗唇裂的治療手術(shù)真的危險(xiǎn)嗎？

唇裂修復(fù)術(shù)是對唇部畸形進(jìn)行的一種專項(xiàng)唇部整形項(xiàng)目，分為一期和二期整形，修復(fù)難度比較大，不能一次性完全修復(fù)好，要通過一序列的治療才能達(dá)到好的效果。

唇裂影響患兒吃奶，奶液很易誤入呼吸道，引起氣管炎、肺炎、肺不張等，若流到耳朵里則引起中耳炎;唇裂影響患兒正常喂養(yǎng)，久而久之患兒會(huì)發(fā)生營養(yǎng)障礙及營養(yǎng)不良;唇裂患兒說話時(shí)吐字不清，影響語言發(fā)育，造成發(fā)音不全;唇裂會(huì)使患兒形成自卑感，從而引起心理障礙、靠近唇裂的牙齒發(fā)育會(huì)受到抑制，出現(xiàn)排列不齊及異位。

一.王軍旗唇裂的治療手術(shù)真的危險(xiǎn)嗎

1、唇裂有礙美觀，影響吃奶，病兒吃奶時(shí)很容易誤吸入呼吸道，引起氣管炎、肺炎等。因?yàn)椴荒苷２溉?，天長日久病兒會(huì)發(fā)生營養(yǎng)不良及各種營養(yǎng)障礙。嚴(yán)重者甚至危及生命。

2、唇裂時(shí)，口腔與鼻腔相通，除食物可逆行嗆入鼻腔外，還可出現(xiàn)開放性鼻音，也造成發(fā)音不清。語言是社交工具，語言發(fā)育障礙還會(huì)引起心理障礙，間接引起智力發(fā)育障礙。唇腭裂影響牙槽骨的發(fā)育，靠近唇腭裂的牙齒發(fā)育也受到抑制，出現(xiàn)排列不齊及異位。

3、易患中耳炎，我們的鼻腔深處與中耳(耳朵由外耳、中耳、內(nèi)耳三部分組成)之間有一條管道連通著，這條管道在醫(yī)學(xué)上叫做咽鼓管。咽鼓管的正常開閉對于保持中耳通氣功能、維持去功能，具有重要意義。

二. 現(xiàn)代唇裂手術(shù)大致可劃分為四類：

1.直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點(diǎn)精確，操作十分簡單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I度唇裂。

2.三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個(gè)簡單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點(diǎn)在于精確、易學(xué)，手術(shù)效果可以預(yù)知，重復(fù)性高，缺點(diǎn)在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國外更多用Davies式，而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3.矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的，在患側(cè)做一個(gè)矩形瓣來修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個(gè)Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個(gè)90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。

4.旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。比較終，這革命性的設(shè)計(jì)已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師比較常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個(gè)病例中，術(shù)者要靈活調(diào)整，對于難于充分下降唇弓的患者，可用“back-cut”切口，并同時(shí)起延長鼻小柱的作用，其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活，按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分，導(dǎo)致唇弓下降不足，甚至唇紅部形成小凹陷，是常見并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中，正常唇高的不易達(dá)到，而且有垂直防線收縮的趨勢，患側(cè)鼻孔時(shí)有狹窄。因此，旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)不是固定的術(shù)式，而是靈活自如的藝術(shù)，它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機(jī)行事，并且改良這種術(shù)式來修復(fù)各式各樣的單唇裂，并盡力達(dá)到良好的效果。

三.唇裂手術(shù)一次就能解決問題嗎，需要長期治療嗎？

1、遺傳因素：部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。

2、感染和損傷：懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過病毒，如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。

3、母體懷孕期間患有如貧血、糖尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。

4、懷孕期間服用某些藥物：如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。

5、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。

唇裂怎么進(jìn)行治療？看了我們醫(yī)院李成珍博士的介紹之后大家心里應(yīng)該有答案了吧，如果您對以上內(nèi)容有任何疑問，可以點(diǎn)擊這里跟我們的在線醫(yī)生進(jìn)行溝通。（編輯3001）