中瑞為爾瞼外翻矯正的治療效果怎么樣綏化瞼外翻矯正治療術影響健康嗎？

瞼外翻矯正術的治療效果還主要體現(xiàn)在了可以有效的治療老年性眼瞼外翻，矯治的原理主要是縮短眼瞼橫徑，增加水平方向的張力，根據(jù)外翻部位。瞼外翻矯正手術切口可起自下淚點或中外1/3交界處，沿灰線切開，在下瞼中外1/3交界處楔形切除一塊瞼板組織，縫合后以收緊瞼板，然后將前層肌皮瓣拉向外上方，將多余之皮膚、皮下組織眼輪匝肌瓣作三角形全層切除后分層縫合，嚴重病例尚需同時行內外眥韌帶折疊收緊術，以加強眼部整形手術中的眼瞼內外翻矯正術的效果。

一.綏化瞼外翻矯正治療術影響健康嗎

1、上瞼皮瓣法：僅用于修復下瞼輕度外翻。因皮瓣的長到限制，所以較多用于老年眼瞼較松弛的患者。該皮瓣一般取單蒂，但對老年松弛性瞼則可設計成雙蒂轉位。

2、皮片移植法：一般用于中度或重度外翻的病例。其優(yōu)點是手術方法較簡單，術區(qū)周圍不留瘢痕;缺點是皮膚色質與受區(qū)不協(xié)調，皮片攣縮易致外翻復發(fā)，供區(qū)留有瘢痕。

3、額顳部皮瓣法：此法適用于上、下瞼中度外翻的病例。優(yōu)點是皮瓣色質協(xié)調，皮瓣寬度可在1.0-1.5cm之間，皮瓣的長寬比例可達7：1，術后切口瘢痕較隱蔽;缺點是對皮瓣的設計及操作要求較嚴格才能保證手術成功，但只要掌握好皮瓣的設計及皮瓣的保護，效果較好。

4、局部皮瓣法：通常用V-Y推進法及“Z”成形法，適用于輕度外翻的病例。其優(yōu)點是皮膚色質協(xié)調，方法較簡便;但對外翻的矯正程度有限。

5、耳后皮瓣法：此法適用于中度或重度外翻的病例。優(yōu)點是皮瓣的可供面積大，且形狀可為不規(guī)則形，供區(qū)隱蔽;缺點是操作復雜，皮瓣蒂長，易致血循環(huán)障礙而影響皮瓣的質量，只能應用。

6、鼻唇溝皮瓣法：此法通常用于瘢痕靠近內側的病例。優(yōu)點皮瓣色質協(xié)調，效果可靠，其供區(qū)皮辦寬度可達1.5cm，術后供區(qū)瘢痕較隱蔽;缺點是供區(qū)瘢痕在術后半年仍較明顯，使用率較高。

7、顳淺動脈島狀皮瓣法：根據(jù)眼瞼松解后缺損的形態(tài)及大小、設計以顳淺動脈額支為血管蒂的額部島狀皮瓣，可修復上、下瞼較大面積瘢痕攣縮引起的瞼外翻。額部供區(qū)直接縫合或游離植皮。

8、顴部皮瓣法：此法通常用于瘢痕靠近外側的病例。優(yōu)點與鼻唇溝皮瓣法相同，但皮瓣寬度不宜超過1.0cm，且術后瘢痕較明顯，使用率不高。

9、Y久性外側瞼緣粘連術：適用于采用其他方法無效的頑固病例，尤以眼瞼閉合不全導致角膜病變者。手術是在距外眥6-10mm處上下瞼緣灰線處劈開，直達外眥后嵌插縫合造成瞼外緣Y久性粘連，這樣既可縮短瞼裂橫徑，減少角膜、結膜暴露，使麻痹的下瞼得以支持而矯正瞼下垂。

10、眼瞼緊縮術：適用于老年人組織退行性改變致使眼輪匝肌及其周圍筋膜、內外眥韌帶松弛、薄弱、張力減退以及皮膚松弛、因重力作用下垂而形成的下瞼外翻。

11、懸吊術：即采用自體或同種異體筋膜條、顳肌瓣、硅膠繩、PTEE束等，將上述懸吊材料直接穿過瞼緣皮下，分別向內外上方懸吊固定而使麻痹性或老年性眼瞼外翻獲得矯正。

如果在外翻比較嚴重時，這種皮瓣就難以達到修復要求，這是由于上瞼組織有一定限制，如皮瓣過長就不易成活，過寬大則上瞼創(chuàng)面無法縫合。有時也可以設計顳部皮瓣來進行修復。當病員年齡較大，上瞼皮膚比較松弛時，可設計雙蒂上瞼皮瓣修復下瞼外翻，術后效果常比單蒂者為佳。

瞼內外翻矯正在下瞼中外1/3交界處楔形切除一塊瞼板組織，縫合后以收緊瞼板，然后將前層肌皮瓣拉向外上方，將多余之皮膚、皮下組織眼輪匝肌瓣作三角形全層切除后分層縫合，嚴重病例尚需同時行內外眥韌帶折疊收緊術，以加強眼部整形手術中的瞼外翻矯正術的效果。

此外，一般眼瞼外翻手術的修復可以恢復受術者的視覺，以及眼部的美觀。眼瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是至關重要的，合理的手術操作能達到手到病除的效果。瞼外翻矯正手術全程由實力整形醫(yī)生親自操作，術后形態(tài)自然美觀。

二. 瞼外翻矯正的禁忌癥

1、眼部急性炎癥的人不適合用眼瞼外翻矯正術。

2、有全身出血性疾病。

3、嚴重疤痕體質的人不能用眼瞼外翻矯正術，以免有難看的疤痕留下。（編輯3001）