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唇腭裂俗稱為兔唇、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形,發(fā)生率約為1:1000。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為一次手術(shù)不能完全整復(fù)唇腭裂畸形,要達(dá)到良好的長期效果,必須要經(jīng)過數(shù)次的整形手術(shù)。這里主要介紹修復(fù)唇腭裂術(shù)。修復(fù)唇腭裂可以保持多久的時(shí)間?
林柳益修復(fù)唇腭裂術(shù)比較多維持多長時(shí)間?修復(fù)唇腭裂是比較近非常風(fēng)靡的一種微整形方式,很多求美者都通過這種手術(shù)方法打造了青春美顏,那么到底線雕的美容術(shù)能維持多久呢?
先天性唇腭裂是可以修復(fù)的,唇腭裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,發(fā)生率約為1/600~700。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生各種面裂畸形,其中包括唇裂。唇裂修復(fù)的目的是恢復(fù)鼻唇部的正常形態(tài)和功能。
唇裂修復(fù)術(shù)的方法很多,常用的有三角瓣手術(shù)和旋轉(zhuǎn)推進(jìn)手術(shù),其操作原則都相同,僅切口的設(shè)計(jì)各異。一般先在缺裂的兩側(cè)選定不同的基點(diǎn),并根據(jù)這些基點(diǎn)作切口,將缺裂的邊緣組織切除。然后將上唇翻起,在缺裂兩側(cè)的齦唇溝處作松弛性切口,并將鼻小柱、鼻翼和整個(gè)上唇完全與上頒骨膜分離。這樣,縫合時(shí)沒有張力,可使移位的鼻小柱和唇人中回復(fù)到正中位置,也可使裂側(cè)變形的鼻翼(鼻孔)恢復(fù)其正常形狀。之后,根據(jù)基點(diǎn)將肌肉、皮膚、粘膜分層縫合。由于這類術(shù)式的縫合線成鋸齒形.可以避免因瘢痕攣縮而發(fā)生的唇紅上縮(缺口),遠(yuǎn)較以往的直線形縫合為佳。
(二)先天腭裂的修復(fù)手術(shù)年齡過早,可阻礙上顱骨的正常發(fā)育,使腭部狹窄并縮短.造成上下牙列的咬合發(fā)生障礙。相反,如果過遲,往往很難矯正患者的發(fā)音。既要恢復(fù)正確發(fā)音,也不阻礙上頜骨的正常發(fā)育,一般而論:1.對(duì)于懸雍垂裂、軟先天腭裂或輕度的軟硬先天腭裂,手術(shù)年齡在2-3歲。這些類型的先天腭裂多不阻礙上顱骨的正常發(fā)育。2.對(duì)于嚴(yán)重的軟硬先天腭裂,尤其是完全(貫通性)先天腭裂,應(yīng)先在患兒出生5-6個(gè)月后修復(fù)唇裂和裂側(cè)鼻孔底部,而將先天腭裂手術(shù)推遲到4-5歲時(shí),這時(shí),上頜骨已發(fā)育到很大程度,手術(shù)后不會(huì)引起嚴(yán)重的腭部變形,而在患兒入學(xué)前(足7歲)還有足夠的時(shí)間來矯正其發(fā)音。
腭裂修復(fù)手術(shù),就是為了讓患兒恢復(fù)正常的語音功能,但是我們一般在一歲左右對(duì)腭裂進(jìn)行修復(fù),而這個(gè)時(shí)候患兒還沒有學(xué)會(huì)說話,因此語音的評(píng)估要延遲2到3年才可以完成。(編輯3001)
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