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眼睛是心靈的窗戶,一雙動(dòng)人的眼睛是多少愛美人士所要追求的,但上眼瞼下垂影響著我們的生活和工作。上眼瞼下垂矯正術(shù)的出現(xiàn),讓受上眼瞼下垂的患者重燃信心。上眼瞼下垂矯正術(shù)會(huì)產(chǎn)生什么副作用,上眼瞼下垂矯正術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)哪些副作用?
1、麻痹性上瞼下垂:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼,常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其他眼外肌或開眼角肌麻痹。
2、交感神經(jīng)性上瞼下垂:為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致,如為后者,則同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等,稱為Horner綜合征。
3、肌源性上瞼下垂:多見于重癥肌無力癥,常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn),連續(xù)瞬目時(shí)立即加重,早晨輕而下午重,皮下或肌內(nèi)注射新斯的明,15~30分鐘后癥狀暫時(shí)緩解。
4、其他:
上眼瞼下垂矯正手術(shù)后要避免哪些活動(dòng)?
術(shù)后3-5天內(nèi)應(yīng)盡量減少活動(dòng)。3周內(nèi)避免過度活動(dòng),特別是避免使血壓升高的活動(dòng),如彎腰、舉物及劇烈運(yùn)動(dòng),另外也應(yīng)避免喝酒。>>>上瞼下垂的案例
在瞼板上緣做一雙眼皮切口,向上分離清楚額肌后,將之與瞼板上緣直接縫合到一起,使上眼瞼板隨著額肌而運(yùn)動(dòng),同時(shí)完成雙眼皮術(shù)。
1、額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí),剝離成形的整個(gè)額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是上瞼下垂矯正手術(shù)成功的基礎(chǔ)。
2、調(diào)整好瞼裂高度,過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重,過窄則糾正效果不滿意,關(guān)于上瞼下垂矯正手術(shù)的方法要選擇適合自己的。
3、額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù)適用于任何類型上瞼下垂,這種上瞼下垂矯正手術(shù)特別是重度的上瞼下垂患者,但病人的額肌應(yīng)有功能存在。輕中度上瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)矯正。
1、機(jī)械因素:主要是上眼瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加,提上眼瞼肌不能把上眼瞼充分提起。
2、肌原性因素:重癥肌無力時(shí)可能僅僅表現(xiàn)為上眼瞼下垂,雙側(cè)或單側(cè)均可。其特點(diǎn)為晨輕夜重,有時(shí)也可伴有其他眼外肌的無力現(xiàn)象。注射新斯的明后下垂現(xiàn)象明顯減輕或者消失者,將有助于傷明確診治。手術(shù)或外傷直接損傷提上眼瞼肌引起的上眼瞼下垂,診斷更易。
3、神經(jīng)源性因素:見于各種原因引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。
上眼瞼下垂手術(shù)方式有哪些?
1、額肌提吊術(shù),額肌提吊術(shù)有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結(jié)起來,間接利用額肌肌力,矯正上眼瞼下垂。臨床上很少使用。
2、另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上眼瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上眼瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術(shù),是目前比較常用的方法之1、
3、提上瞼肌縮短術(shù):經(jīng)過無數(shù)術(shù)者的改良,現(xiàn)在的上眼瞼下垂手術(shù)方法變化很多,大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口和經(jīng)皮膚切口或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上眼瞼下垂,且提上眼瞼肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上眼瞼下垂。
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