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下眼瞼的手術(shù)再生是多年來(lái)需要良好解決方案的問(wèn)題,肖恩弗里曼博士開(kāi)發(fā)了SOOF提升眼瞼成形術(shù)作為該領(lǐng)域的有治療方法。棗莊下眼瞼凹陷填充過(guò)程及副作用?
這個(gè)程序解決了“SOOF”,它代表眼輪匝肌的脂肪,以糾正眼睛下方的浮腫外觀而不會(huì)使該區(qū)域看起來(lái)凹陷或凹陷,就像傳統(tǒng)的程序有時(shí)那樣。通過(guò)這種相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),弗里曼博士可以通過(guò)瞼成形術(shù)或眼瞼提升手術(shù)恢復(fù)年輕,休息的外觀。
1、生理性上瞼凹陷:生理性上瞼凹陷是由于眶隔脂肪生理性減少所致。治療的原則是填充縫隙,填充材料有很多種,但由于上瞼皮膚薄,結(jié)構(gòu)脆弱,所以不宜選擇流動(dòng)性強(qiáng)、硬度大、不易降解的材料,之后的填充材料是局部脂肪的應(yīng)用,因?yàn)楦鶕?jù)優(yōu)勝劣汰的原則,缺少了什么就補(bǔ)進(jìn)去什么就好。
2、繼發(fā)性上瞼凹陷:傳統(tǒng)的雙眼皮手術(shù)作為常規(guī)手術(shù),需要切除上眼瞼的部分眶隔脂肪,有些患者和醫(yī)生盲目追求所謂的歐式眼,去除眼瞼下的大部分肌肉和脂肪,在這些患者中,隨著年齡的增長(zhǎng),皮膚變得松弛,眶內(nèi)組織發(fā)生退行性變化,當(dāng)深陷的眼睛逐漸加重時(shí),就會(huì)顯得憔悴,形象衰老明顯。
①設(shè)計(jì)重瞼線,按重瞼線切開(kāi)肌膚,于瞼板前由輪匝肌的外眥端向里眥端游離肌瓣,蒂在內(nèi)眥;②肌瓣的上緣為重瞼線的上緣,肌瓣的下緣距瞼緣2mm處,一般寬為5mm~8mm;③于輪匝肌的深層向眶骨剝離至眶骨下緣,暴露眶緣后充分止血,將輪匝肌瓣懸吊固定于眶下緣骨膜上兩至三處;④假如有外側(cè)眶脂肪下垂者,可同期將外組眶隔脂肪懸吊于眶骨膜緣之上,鋪平,觀察是否充填到位;⑤結(jié)果理想以后,按重瞼術(shù)間斷縫合肌膚。
2、下瞼輪匝肌及上瞼輪匝肌共同填充上瞼凹陷
①做下眼袋,按設(shè)計(jì)線切開(kāi)肌膚及輪匝肌至瞼板,外眥端輪匝肌不切斷,提起輪匝肌的深層向眶緣純性別離;②出于瞼內(nèi)眥端向外眥剪開(kāi)一條松懈的下瞼肌膚及輪匝肌,寬度約為5mm~8mm,剔除肌瓣上的肌膚,做輪匝肌瓣,蒂在上眥;③再按上瞼凹陷填充的方法,將下瞼輪匝肌瓣經(jīng)過(guò)外眥皮下潛行翻轉(zhuǎn)到上瞼,懸吊固定于上眶骨下緣;④縫合重瞼切口及下眼袋肌膚切口。
3、眉下軟結(jié)構(gòu)填充上瞼凹陷(此方法與切眉術(shù)同期進(jìn)行)
①先設(shè)計(jì)需切除的眉形,按設(shè)計(jì)線切開(kāi)肌膚至皮下層,將設(shè)計(jì)線內(nèi)的肌膚全層剔除,逐層縫合切口;②砌眉的同期,將眉部切口下方的皮下脂肪輪匝肌及局部額肌等局部軟結(jié)構(gòu)做成軟結(jié)構(gòu)瓣,由眉尾向眉間方向游離軟結(jié)構(gòu)瓣,蒂在距眉頭1。5cm處,寬約10mm上下,厚度為2mm;③將切口下緣提起,于輪匝肌深層向瞼緣純性廣泛剝離,將軟結(jié)構(gòu)瓣修剪成半羽毛狀,置于凹陷處;④因定于眶繃骨膜3針,充分止血后,先將皮下結(jié)構(gòu)縫合,然后再縫合肌膚。
去除這種脂肪只需要一個(gè)凸出的下蓋,使它看起來(lái)空心,這些看起來(lái)都不令人滿意。該程序忽略的另一個(gè)重點(diǎn)是在膨脹區(qū)域下發(fā)生的空洞,通常稱為淚槽。
一些外科醫(yī)生會(huì)從下眼瞼(產(chǎn)生空洞)或身體的其他部位攝取脂肪,并嘗試“移植”該區(qū)域以填充它。雖然這可能偶爾會(huì)有所幫助,但由于結(jié)塊,再吸收,它很容易失敗此外,使用開(kāi)放式方法會(huì)對(duì)下眼瞼的支撐結(jié)構(gòu)施加壓力,并可導(dǎo)致下眼瞼位置發(fā)生變化,稱為鞏膜顯示或明顯外翻(下眼瞼)被拉離軌道)。
【下眼瞼凹陷填充的效果明顯嗎?來(lái)看下哇!】弗里曼博士確實(shí)在罕見(jiàn)患者中找到了必要的切口,如果您屬于該類別,他將在您的辦公室咨詢期間討論這種方法。(編輯3001)
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