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有些人的耳廓可能是畸形的,而且形態(tài)型耳廓畸形整形的類型也是有很多的,不同類型的形態(tài)型耳廓畸形整形也是不一樣的,接下來了解形態(tài)型耳廓畸形整形相關問題的文章晉城形態(tài)型形態(tài)型耳廓畸形整形會影響臉部功能嗎?
1、耳廓整形術之先天性猩猩耳:猩猩耳為耳廓的先天性發(fā)育不良形態(tài)型耳廓畸形整形,比較少見,它的表現(xiàn)主要是耳輪上部的某一位置呈角狀折疊隆起。該部位耳輪卷曲不全,對耳輪后腳也不明顯。
此種耳廓整形術的手術治療原則是在局部作一平行于耳廓邊緣的切口,游離軟骨并對其進行修整使其向前卷曲以消除成角的耳輪軟骨。然后在后側面作一皮瓣向前移轉和卷折以助塑造正常的耳輪。另外還需按照矯正招風耳的方法建立對耳輪后腳。術畢塑身加壓包扎。
2、耳廓整形術之先天性扁平耳:扁平耳多為雙側,屬先天性發(fā)育不良形態(tài)型耳廓畸形整形。主要特征是無明顯卷曲的耳輪,甚至耳輪平展。耳廓失去由耳輪、對耳輪、對耳輪后腳和舟狀窩等結構所構成的凸凹回旋外形,整個耳廓呈碟形。
對扁平耳的治療主要以兩方面著手,首先于耳廓游離緣切除幾個小的三角形全厚組織,分層縫合軟骨和皮膚??p合切口后,由于耳廓周緣縮短收緊,即出現(xiàn)卷曲的耳輪。然后再按照招風耳的矯治方法建立新的對耳輪及其后腳。術后應有一段較長時間的加壓包扎,以防耳輪緣軟骨的彈性作用使其復發(fā)。
3、耳廓整形術之雙耳不對稱:雙耳不對稱可分為兩種情況,其一為先天性雙耳不對稱;其二為在全耳再造后的雙耳不對稱。
此種耳廓整形術的治療原則,以縮小大耳為主的形態(tài)型耳廓畸形整形。在嚴重的雙耳不對稱者,在縮小大耳的同時加大小耳。大耳縮小有多種術式,但均以包括長度和寬度兩個方向的縮小為原則。根據(jù)不同術式全層切除耳舟、耳輪和耳甲等處的軟骨組織,在無張力下縫合切口前后緣皮膚。對于嚴重的雙耳不對稱可將自大耳切下來的全層組織移植到對側小耳的適當部位。術畢加壓包扎。
在胚胎期的發(fā)育過程中出現(xiàn)異常就會導致形態(tài)型耳廓畸形整形。根據(jù)治療原則我們通常分為:大耳畸形、外耳形畸形和小耳畸形三大類。即大耳畸形需要切除多余組織;外耳畸形僅是矯正耳廓軟骨的異常形態(tài),不要添加組織,也不要切除組織;小耳畸形則需要添加組織重新再造。
1、無耳,這種畸形相對少見,表現(xiàn)為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
2、小耳,耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態(tài),可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形比較多見;三級,耳廓殘缺不全,呈不規(guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。
3、副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。
4、招風耳,又叫扇風耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳增大,這種畸形對聽力無影響。
5、巨耳,耳廓過度發(fā)育,表現(xiàn)整個耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。
佩戴矯正器
耳廓矯正技術則成功解決了這些問題,大部分耳廓形態(tài)畸形是可以通過在兒期佩戴耳矯正系統(tǒng)得到矯治的,安全有效、無創(chuàng)無痛,而不必等到6歲以后通過手術矯形。我中心耳鼻喉科成功開展耳廓矯正技術后,已為多名患兒成功開展治療并取得滿意效果。
全國每年大約有1萬名小耳畸形兒出生,患兒除了不同程度外耳畸形外,也因耳道閉鎖或狹窄造成中重度的聽力障礙。(編輯3001)
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