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智齒一次拔幾顆并沒有定數(shù),因?yàn)槊總€人的牙齒有個性差異,所以具體的阻生智齒埋伏牙拔除情況,都因人而異。鷹潭阻生智齒埋伏牙拔除整形手術(shù)副作用?
1、智齒形態(tài)不同
個例牙根彎曲的,在拔除時容易折斷,很小塊倒沒事會被吸收掉,留在里面不用管,如果殘留較大就得弄松動去除,不然后期會感染傷口,影響牙槽骨再造。
2、拔除風(fēng)險較大
有些特殊智齒,離神經(jīng)管很近,操作起來復(fù)雜,拔兩小時都有可能,要是動作過大,輕者損傷神經(jīng)管,還會引起下唇發(fā)麻,重者神經(jīng)管斷裂,并且顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。
3、并發(fā)癥明顯
有的患者一次想拔四顆,但得根據(jù)實(shí)際情況,尤其水平橫長的智齒,怕你扛不住,難度大的拔完,張口都困難,更別提吃飯,創(chuàng)傷恢復(fù)反而更慢。智齒長得比較畸形的、位置不好拔的,不能一次性拔除,拔牙的間隔時間視情況而定,通常是一周左右,間隔拔除也能使拔牙創(chuàng)口愈合更快。
2、哪些智齒要拔除?
很多人常問:是不是所有智齒都要拔?通常,牙醫(yī)會基于下列幾點(diǎn)理由,建議拔掉智齒:
1、蛀牙
如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術(shù),以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,都建議拔除,杜絕后患。
2、侵犯鄰牙
通?;颊卟蛔灾?,而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,造成患者不舒適或牙疼。
3、空間不足
智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感,而決定拔掉智齒。
4、清潔不易
由于空間不足的關(guān)系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,所以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
5、沒有對咬牙
是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā),進(jìn)而影響咬合。
6、阻生齒
通常這是討厭的一種,牙醫(yī)會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會痛,或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就需要拔除了。
為什么長智齒?
無論發(fā)現(xiàn)與否,智齒就潛伏在我們的口腔中。它們似乎沒有意識到我們進(jìn)化的下頜缺少空間,總是喜歡在一部分人的口腔中擠占一席之地。
首先,由于萌出不全,后側(cè)的牙齦覆蓋,其部分牙冠形成冠周袋積存食物和細(xì)菌,可以造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎,疼痛難忍,甚至導(dǎo)致張口受限而進(jìn)食困難。
1、由于萌出不全,其后側(cè)的牙齦覆蓋其部分牙冠形成冠周袋,積存食物和細(xì)菌,可造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎,疼痛難忍,甚至導(dǎo)致開口受限而進(jìn)食困難。有的人消了炎、不疼了、能進(jìn)食了就不愿拔除,結(jié)果再次發(fā)炎而癥狀愈加嚴(yán)重。
2、大多數(shù)智齒前傾阻生,即呈45度左右角頂在第二磨牙上,兩個牙冠形成一個夾角而嵌塞食物,時間久了,第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇疼。另一個后果是前傾的智齒持續(xù)加力于第二磨牙,使其形成牙周炎而疼痛松動,不得不拔除。
3、有的智齒雖然萌出方向大致正常,但與第二磨牙的接觸點(diǎn)不正常,以嵌塞食物,并且洗牙時不易刷到此處牙間隙,而極易造成第二磨牙齲壞而縮短其使用壽命。
現(xiàn)在有許多人認(rèn)為:牙只要不疼就無須治療或拔除,這種觀點(diǎn)是不正確的。因?yàn)槿绻哿司捅砻饕呀?jīng)對正常牙齒甚至機(jī)體造成不可逆轉(zhuǎn)的損害,此時再拔也難以挽回智齒造成的損失。
1.智慧牙的萌出空間不足、位置不正,本身有齲壞,或引起前面的鄰牙齲壞者;
2.沒有咀嚼功能,或引起食物嵌塞,無法清潔者;
3.可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、彈響)誘因的智慧牙;
4.智齒強(qiáng)行萌出擠壓前方的牙齒者;
5.計劃懷孕的青年女性,可以考慮在孕前拔除阻生智慧牙,避免妊娠期間發(fā)生冠周炎。在妊娠期間發(fā)生冠周炎,處理的難度比平時要高很多;
6.智慧牙完全埋在頜骨里,被疑為某些原因不明的神經(jīng)痛病因者,或懷疑為病灶牙者,也要拔出。
容納牙齒的頜骨不斷退化變小,因而智齒阻生是必然的結(jié)果。拔除阻生的智齒對咀嚼、語言等功能無任何不良影響,加之拔除是治療阻生的比較有效的辦法,因此,建議盡早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。(編輯3001)
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