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耳畸形在生活中還是有不少的,出現(xiàn)耳畸形會給當事人造成不少的麻煩,清遠耳畸形手術(shù)一期手術(shù)的安全性高不高?
菜花耳畸形是耳廓受擠壓或者捻挫等閉合性損傷后,耳軟骨膜下因滲血形成血腫,從而導(dǎo)致耳軟骨缺血壞死,壞死組織逐漸機化成為結(jié)締組織,光纖結(jié)締組織易發(fā)生收縮,致使耳廓逐漸變厚而且皸縮,表面出現(xiàn)許多不規(guī)則形態(tài)的突起,突起間又有深淺不等的皺縮間隙,形如菜花,因而得名。
此法適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳,僅有耳輪緣緊縮者。手術(shù)方法是“V”形切開耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨,做“Y”形縫合,使耳輪腳向后上方復(fù)位,并根據(jù)耳畸形手術(shù)一期的情況糾正對耳輪和耳廓與顱側(cè)壁的正常角度。
雖然我們已經(jīng)解決了高齡病人的耳朵再造技術(shù),但較好不要等年齡過大再來手術(shù)(男性不要大于25周歲,女性不要大于23周歲),隨著年齡的增大肋軟骨的質(zhì)地也會發(fā)生改變,甚至變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的做難度。
2、手術(shù)方法:
耳朵再造通常需要2~3次手術(shù),具體方法有兩種。
1.叫做Brent法,Brent是個美國醫(yī)生,后來日本的Nagata(永田)醫(yī)生做了比較大的技術(shù)改進,這種方法在***范圍內(nèi)應(yīng)用比較多,比較普遍。這種方法不需要皮膚擴張。第一次手術(shù)取肋軟骨,直接將肋軟骨雕刻的支架植入耳后的皮膚,耳朵再造手術(shù)在這次很關(guān)鍵(住院時間為1周左右)。第二次手術(shù)是把耳朵豎起來(住院時間為4天左右)。如做第三次可以修的更美觀(住院時間為2天左右)。每次手術(shù)之間間隔4~6個月,這種方法造的耳朵薄、輪廓清晰、手術(shù)疤痕小、而且手術(shù)簡便、安全性高省去了擴張器注水養(yǎng)皮的兩個月時間及其間的生活開銷。這種方法適合畸形耳朵皮膚豐富,畸形耳朵后方的皮膚松,面積大的病人,而且對于這種病人我們優(yōu)選Brent法。
2.是皮膚擴張法,手術(shù)一般需要三次。第一次手術(shù)在在殘耳后乳突區(qū)埋置一個50~80ml的水囊即皮膚軟組織擴張器(住院時間約為4天左右)。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注水期約為一個月,注水完畢后休養(yǎng)一個月,再來我院行二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴張器,取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進行耳廓再造(住院時間約為1周左右)。6個月后來我院行三期手術(shù),再造耳修整術(shù)(住院時間2天左右).這種方法雖然治療時間長,病人痛苦相對較大,但對于耳后皮膚少,皮膚厚的病人良好選用擴張法。
3.、聽力手術(shù)要在耳朵外形再造完成后再做,一般10歲左右。
4、外耳再造手術(shù)費用一般是35000左右,包括醫(yī)院發(fā)生的所有費用。
狀耳畸形程度有輕重之分,故而對于狀耳畸形治療方案來說有所區(qū)分。對畸形較輕的求美者來說,僅需通過耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨處,做“V—Y”推進法,使耳輪腳向后上方復(fù)位以延長耳輪,達到修復(fù)目的。而對于嚴重的耳畸形手術(shù)一期,則需將耳后皮瓣及軟骨移植進行修復(fù)。(編輯3001)
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