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耳朵再造手術(shù)原則為將耳郭軟骨復(fù)位,做出顱耳溝。術(shù)中牽拉耳輪上部出現(xiàn)耳郭形態(tài)后,沿耳軟骨邊緣上方頭皮區(qū)作弧形切口線,按切口線切開皮膚及皮下,在軟骨與顱側(cè)軟組織之間分離,將軟骨翻身復(fù)位,直到耳甲根部,形成一正常的的顱耳溝,再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側(cè)壁創(chuàng)面覆蓋。創(chuàng)面用紗布填塞,埋線打包固定,外加棉墊繃帶加壓包扎。內(nèi)江一期肋軟骨外一期肋軟骨外耳再造會(huì)留下后遺癥嗎?
由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn),已成為目前比較常用的耳廓再造手術(shù)方法之1、由于缺乏理想化的生物材料,目前一期肋軟骨外耳再造仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。
通常手術(shù)分三期進(jìn)行:
首先期為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T診進(jìn)行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。注水完成后,較好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
前列期為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T診進(jìn)行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。注水完成后,較好能持續(xù)擴(kuò)張3~6個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
肋軟骨和生物支架
手術(shù)適宜人群:
Su-por一期肋軟骨外耳再造方法:年齡需滿4歲半,體重35斤以上才可進(jìn)行手術(shù)。
生物材料:
從美國(guó)進(jìn)口的生物材料,諸如多孔高密度線狀聚乙烯(Su-por)也具有較好的組織兼容性和可塑性,柔軟且有韌性,是Medpor生物材料的優(yōu)化版。(編輯3001)
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