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廣元耳廓畸形 術(shù)對(duì)身體有害嗎

2024-04-01 00:05:47 來(lái)源:美麗無(wú)憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:57

耳朵作為五官之一,由于不在面部顯要的地方,往往被人忽視,但是耳廓畸形的患者卻會(huì)因?yàn)檫@個(gè)而感到自卑。廣元耳廓畸形 術(shù)對(duì)身體有害嗎?下面就讓廣元醫(yī)療美容醫(yī)院專家為大家來(lái)介紹一下吧。

廣元耳廓畸形 術(shù)對(duì)身體有害嗎

在耳廓的發(fā)育階段,胚胎受到遺傳或外界因素影響,容易出現(xiàn)耳廓的多種發(fā)育畸形。下面來(lái)看看究竟有哪些耳廓畸形類型:

一.廣元耳廓畸形 術(shù)對(duì)身體有害嗎

1.菜花耳

耳廓受擠壓或者捻挫等閉合性損傷后,耳軟骨膜下因滲血形成血腫,從而導(dǎo)致耳軟骨缺血壞死,壞死組織逐漸機(jī)化成為結(jié)締組織,光纖結(jié)締組織易發(fā)生收縮,致使耳廓逐漸變厚而且皸縮,表面出現(xiàn)許多不規(guī)則形態(tài)的突起,突起間又有深淺不等的皺縮間隙,形如菜花,因而稱之為菜花耳畸形。菜花耳畸形的整形治療應(yīng)在炎癥完全消退,病情穩(wěn)定后進(jìn)行。菜花耳手術(shù)是十分困難的整形手術(shù),一般需要多次才能完成,其終結(jié)果也難令人滿意,臨床上幾乎未見(jiàn)到完好無(wú)瑕的修復(fù)效果者。因此,防止耳部感染,耳廓受擠或損傷后的早期積極處理,對(duì)預(yù)防菜花耳的形成顯得十分重要。

2.隱耳

隱耳為一種先天性的耳部畸形,表現(xiàn)為耳廓軟骨上部隱入顳側(cè)頭皮內(nèi),耳廓前面皮與頭皮相連耳位于同一平面,無(wú)耳后溝與顱側(cè)相隔。另外,隱耳畸形常合并其他畸形。隱耳因無(wú)耳后溝,給患者帶來(lái)了很大的不便,除無(wú)法帶眼睛外,沐浴時(shí)水易流入外耳道內(nèi)。給患者生活帶來(lái)諸多不便,應(yīng)及早治療。1歲以內(nèi)的嬰兒可實(shí)行非手術(shù)治療,即按摩患兒耳廓上部的形狀做的矯正裝置,然后將其固定于耳廓上部,使其保持持續(xù)牽拉狀態(tài),該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術(shù)治療。成年人要求矯正者一般皆可手術(shù)。兒童需在全麻下手術(shù),雙側(cè)隱耳宜在一次手術(shù)中完成;成年人則可在局麻下進(jìn)行,手術(shù)方法為將隱入顳側(cè)頭皮內(nèi)的耳廓軟骨上部解剖出來(lái),并建立穩(wěn)定的耳廓后溝,具體方法可分植皮和局部批瓣法。手術(shù)方法簡(jiǎn)單,效果穩(wěn)定。因此,手術(shù)不僅可以改善外觀,還可解功能障礙。

3.招風(fēng)耳

廣元耳廓畸形 術(shù)對(duì)身體有害嗎

在東方民族中,為西方人忌諱的招風(fēng)耳至今仍被部分人認(rèn)為是成功、幸福和副乳的確良象征,更有甚者,認(rèn)為招風(fēng)耳是孩子聰明的標(biāo)志。因此,招風(fēng)耳在我國(guó)雖然常見(jiàn),但要求治療的人卻很少。然而,在西方不用檢查中,情況就完全不同了。長(zhǎng)著招風(fēng)耳的孩子不會(huì)被認(rèn)為有福,也不認(rèn)為聰明。相反的,常常會(huì)成為同伴取笑的對(duì)象,“驢耳”“兔耳”等不斷襲來(lái)的外號(hào),使患兒的心理和精神受到壓力。招風(fēng)耳為常見(jiàn)的先天性耳廓畸形,一般認(rèn)為是由于胚胎期對(duì)耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨(dú)存在,也可能同時(shí)發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見(jiàn),但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。招風(fēng)耳整形手術(shù)的適應(yīng)癥:招風(fēng)耳整形手術(shù)創(chuàng)傷不大,一般要求增進(jìn)耳廓外形的受術(shù)者皆可手術(shù)。為了不影響兒童正常心理發(fā)展,一般可在5-6歲時(shí)即可手術(shù)。此時(shí),耳廓僅與成人相差數(shù)毫米,手術(shù)對(duì)其發(fā)育影響不大,雙側(cè)耳廓整形宜在一次手術(shù)中完成。招風(fēng)耳整形術(shù)的禁忌癥:患有急、慢性中耳炎者則宜先行中耳治療,瘢痕增生者不宜手術(shù)。手術(shù)后處理及注意事項(xiàng):一般常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天,術(shù)后10天左右打開(kāi)敷料拆線,忌刺激性食物如:生姜、生蔥、生蒜、辣椒、海鮮等。術(shù)后近期內(nèi)應(yīng)避免壓迫,撞擊耳部,以免埋線斷裂。

4.杯狀耳

杯狀耳是一種介于招風(fēng)耳和小耳之間的先天性畸形,約占各種先天性耳畸形的10%。雙側(cè)性較多見(jiàn),但左右不一定對(duì)稱,有一定的遺傳性。杯狀耳有四個(gè)主要特征:耳廓卷曲,輕者只是耳輪的自身折疊,重者則整個(gè)耳廓上部垂,蓋住耳道口。耳廓前傾,亦即招風(fēng)耳,但與單純的招風(fēng)耳畸形有所不同。耳廓變小,主要是耳廓長(zhǎng)度變短。耳廓位置低,嚴(yán)重者較明顯,且常伴有頜面部畸形。杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等,因?yàn)樗耐庑魏孟裨诙喚壴绱┝艘粭l繩子,將其收緊似的。因此也有人將其稱為環(huán)縮耳。在耳廓后內(nèi)側(cè)面,及耳輪緣至少1cm處做一與耳輪上緣平行的切口,以暴露卷曲變形的軟骨;然后弧形掀起,適當(dāng)?shù)姆胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面,用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪卷曲不明顯,可應(yīng)用劃痕法使其卷曲。

二. 耳廓畸形的治療方法有:

1、耳廓瘢痕增生:切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連:如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開(kāi)使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。

廣元耳廓畸形 術(shù)對(duì)身體有害嗎

3、菜花耳:菜花狀耳的治療比較困難,手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時(shí),注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身,并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過(guò)小或無(wú)耳廓形態(tài)時(shí),可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長(zhǎng)皮管,分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平,厚度不一,局部血供較差,皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。

4、耳廓缺損:如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí),則用頸部或上臂皮管修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?,瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部,無(wú)法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料,利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損,不失為一種簡(jiǎn)單有效的辦法。

三.詳解耳廓畸形有哪些解決方案

①無(wú)耳,這種畸形相對(duì)少見(jiàn),表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒(méi)有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。

②小耳,耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級(jí)。一級(jí),耳廓較正常耳小,形狀無(wú)明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級(jí),耳廓無(wú)正常形態(tài),可見(jiàn)條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形他們比較多見(jiàn);三級(jí),耳廓?dú)埲辈蝗?,呈不?guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

③副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。

④招風(fēng)耳,又叫扇風(fēng)耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的加號(hào)角度)增大,這種住院畸形對(duì)聽(tīng)力無(wú)影響。

⑤巨耳,耳廓過(guò)度發(fā)育,表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多見(jiàn)。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。

四.耳廓畸形有哪些種類

①無(wú)耳,這種畸形相對(duì)少見(jiàn),表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒(méi)有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。

②小耳,耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級(jí)。一級(jí),耳廓較正常耳小,形狀無(wú)明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級(jí),耳廓無(wú)正常形態(tài),可見(jiàn)條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形他們比較多見(jiàn);三級(jí),耳廓?dú)埲辈蝗?,呈不?guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

③副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。

④招風(fēng)耳,又叫扇風(fēng)耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳角(耳廓后面與頭顱側(cè)面的加號(hào)角度)增大,這種住院畸形對(duì)聽(tīng)力無(wú)影響。

⑤巨耳,耳廓過(guò)度發(fā)育,表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多見(jiàn)。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。(編輯3001)

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