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對于唇裂完全修復這個也要看個人情況了,如果只是出現(xiàn)了單側的破裂的話比較適合的手術時間就剛出生幾個越就可以進行其疤痕修復手術了,不過如果是雙側的話,那就要等到患者出生之后12個月以上再進行相關的手術。因為這種情況的手術會比較復雜,手術當中會出現(xiàn)比較多的出血現(xiàn)象,手術時間也相對來說長很多。朝陽唇裂完全修復比較有效的辦法?
當然在整形美容發(fā)達的現(xiàn)在,唇裂早已經(jīng)不是什么難題,現(xiàn)在唇裂完全修復方法很多,當然因為所唇裂完全修復程度不同所采取的手術方式也是有多改變的。根據(jù)手術方式不同,大體分為單側唇裂修復手術和雙側唇裂修復手術,單側唇裂修復手術包括三角瓣法、旋轉推進法、矩形瓣法;雙側唇裂修復手術包括加長法唇裂修復手術和梭形修復、橫縱棱形修復和原長法唇裂修復手術。
唇裂完全修復預防措施1、孕前檢查。兔唇為多基因遺傳性疾病,因此在懷孕之前,一定要進行全面謹慎的孕前檢查,如有一方,甚至雙方患有此病,或有家族病史,胎兒患病的幾率就會很高。
1、上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。
2、小兒基礎麻醉清醒后,雙肘關節(jié)用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。
3、唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。
4、傷口5天拆線。
三角瓣法的過程
1、定點用注射針頭蘸甲紫液,在鼻小柱外側定1、2點,在鼻翼內(nèi)側定3、4點,再定5、6點,使2-54-6=1-3之距離。
2、測健側唇高在1-3之中點定8,在健側上唇之較高點定出7,7-8距離即為健側唇高。
3、健側切口的確定測出健側上唇的較低點9,以7-9距離定出10,以7-9及9-10間距為菱形的兩邊定出11,連接5-10-11,則為健側切口線。
4、患側切口的確定12及13為口角,以7-12間距定出14,以8-9間距減去5-10間距之數(shù)定出15,使5-10=6-15,以14、15點為圓心,以10-11間距為半徑定出相交點16,連接6-15-16-14,則為患側切口線。
5、粘膜松弛切口在上唇裂隙之兩側唇齦溝作松弛切口,需直達骨膜,插入剝離子進行充分游離,使上唇、鼻翼、鼻小柱盡可能地在無張力的情況下恢復到正常位置。
6、唇瓣切開在定點確定后,可用注射針頭蘸甲紫液按點刺入皮膚。使利于識別,利于手術按設計進行,用11號刀片垂直切開唇全層,為防止出血,可使用唇夾,夾于兩側上唇近口角處,或由術者及助手用手指捏住相應之唇動脈處。
7、縫合按設計把患側之三角瓣插入健側切開處,可用細線或腸線縫合。
8、創(chuàng)口處理用凡士林油紗布敷蓋創(chuàng)口,外加小紗布后用膠布減張固定。
單側不完全性唇裂,在不同的程度的上唇有裂隙,罕見相同的是鼻底處比較完整,可以采用旋轉推進修復方法,雖然鼻翼畸形程度不一樣,但移動復位也是不同的,可以在唇裂修復一同進行手術。(編輯3001)
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