為什么有的人明明打扮得整齊標(biāo)志，無錫額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療術(shù)后身體有不良反應(yīng)嗎？其實(shí)這很有可能是上瞼下垂惹的禍!上瞼下垂顧名思義就是上眼皮過于松弛導(dǎo)致遮住眼睛。上瞼下垂不但顯得***不好看，與此同時(shí)也會(huì)危害到我們的眼睛視力，因此上瞼提肌縮短術(shù)不僅要切除一部分上瞼肌肉，與此同時(shí)做好縮短，進(jìn)而做到提高上瞼肌肉力量的成效?？墒巧喜€下垂畢竟是一項(xiàng)手術(shù)，具有一定的技巧性，如果醫(yī)生技術(shù)不好就會(huì)導(dǎo)致一些不良反應(yīng)的產(chǎn)生，那么，對(duì)于不同的不良反應(yīng)應(yīng)該怎么處理呢?接下來就讓我們看看這8種額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)的處理方法吧!

迄今利用額肌作動(dòng)力額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療，仍是一種慣用而有效的方法。傳統(tǒng)的利用額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療及以后幾經(jīng)改進(jìn)的方法額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療，均需制做額肌筋膜瓣，操作較復(fù)雜，創(chuàng)傷大，且有損傷眶上血管神經(jīng)束之虞。近年來又出現(xiàn)了利用眼輪匝肌瓣懸吊治療重度上瞼下垂及改進(jìn)眉區(qū)額肌筋膜懸吊術(shù)矯正上瞼下垂等術(shù)式。前者因額肌與眼輪匝肌為兩種不同肌肉，其功能和運(yùn)動(dòng)方向均不一致，不符合生理要求而影響治療效果；而后者不切開額肌筋膜，雖創(chuàng)傷小，但直接下拉額肌筋膜有一定困難。我們?cè)谝酝椒ǖ幕A(chǔ)上，將利用額肌為動(dòng)力的額肌筋膜直接懸吊縫合額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療的方法做了如下改進(jìn)：（l）術(shù)中只做額肌筋膜的鈍性分離，不做兩邊的縱行切開，不做額肌筋膜瓣，無損傷眶上血管、神經(jīng)及面神經(jīng)顳支的風(fēng)險(xiǎn)，且對(duì)額肌損傷小，可增強(qiáng)其提上瞼的肌力；（2）術(shù)中不需分離眼輪匝肌層下隧道，分離的額肌筋膜經(jīng)眼輪匝肌前直接向下牽拉固定，減少了對(duì)上瞼組織及眼輪匝肌的損傷，患者術(shù)后無睜閉眼異常及重瞼外形不佳現(xiàn)象；（3）額肌筋膜直接固定在瞼板上緣瞼上提肌腿膜與瞼板上緣連接處，一是因?yàn)轭~肌筋膜與皮下組織及骨膜分離后，活動(dòng)度大，可直接向下牽拉，二是將其直接固定在緊接瞼板上緣的瞼上提肌腿膜上，使額肌的動(dòng)力通過瞼上提肌健膜傳遞至瞼板，不僅保持了瞼板處瞼上提肌鍵膜原有附著結(jié)構(gòu)的完整性，使固定后上提上瞼時(shí)，瞼緣弧度自然，不會(huì)出現(xiàn)瞼內(nèi)翻、瞼球分離及瞼緣成角畸形等缺憾，而且瞼板前沒有臃腫的額肌筋膜瓣，更符合重瞼成形術(shù)的要求，使重瞼外形更加理想，并增強(qiáng)了上瞼下垂的治療效果；（4）術(shù)中只做重瞼成形術(shù)切口，另無其他附加切口，減少了手術(shù)癱痕。并且因額肌筋膜只需下拉至瞼板上緣，額肌筋膜稍加分離即可到位，所以額肌筋膜分離范圍較小，組織創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。此手術(shù)方法取得了額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療及美容二者兼顧的理想效果。應(yīng)用該方法時(shí)應(yīng)注意：（l）如是雙眼上瞼下垂，固定額肌筋膜時(shí)注意上瞼緣高度，須盡量使其在局部麻醉患者開眼角平視時(shí)或全身麻醉患者瞼緣位于角膜上緣為標(biāo)準(zhǔn)；（2）如是單眼上瞼下垂，應(yīng)先做正常眼重瞼成形術(shù)，然后以正常眼重瞼形成后的上瞼緣高度為參照調(diào)整患眼額肌筋膜固定的位置，以達(dá)到患眼上瞼緣高度開眼角時(shí)至少比正常側(cè)眼上瞼緣高1mm為標(biāo)準(zhǔn)；（3）本法只適用于額肌功能正常的各種上瞼下垂患者。

一.無錫額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療術(shù)后身體有不良反應(yīng)嗎

1、上瞼提肌縮短術(shù)：這種治療額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療矯正的方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的，適于輕度額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療的患兒。

2、額肌瓣法：這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療方法，即使眼瞼肌肉完全失去功能，也可以收到較好的效果。這種額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療矯正的治療方法的優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞處做一小切口，就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)，起到使眼睛睜大的作用，效果可靠持久。

二.額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療方法有那些

1、額肌肌瓣直接懸吊術(shù)利用額肌做成的額肌瓣，上移與上眼瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上瞼來矯正上眼瞼下垂。此法適合于先天性或假性上瞼下垂者。

2、額肌提吊術(shù)額肌提吊術(shù)適合于后天性或假性上眼瞼下垂者，這種方法主要利用各種材料或組織將瞼板和額肌聯(lián)接起來，并間接利用額肌肌力，矯正上眼瞼下垂。

3、提上瞼肌縮短術(shù)只適合于上眼瞼肌肉功能輕度、中度喪失者，一般多適合假性上眼瞼下垂者。

（二）上瞼下垂分先天性和后天性兩大類型：

1、額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療：由動(dòng)眼神經(jīng)或提上瞼肌發(fā)育不良造成。

2、后天性上瞼下垂：多有相關(guān)的病史或伴有其他癥狀，例如由于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹致麻痹性上瞼下垂；交感神經(jīng)性上瞼下垂為Maller氏肌功能障礙或頸交感神經(jīng)受損所致。假性上瞼下垂中的肌源性上瞼下垂多見于重癥肌無力癥，也可由于沙眼瞼板增厚或瞼板腫瘤所致，假性上瞼下垂多由衰老所致。

三.額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療前后的注意問題

1、患有高血壓和糖尿病的患者應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;

2、手術(shù)前兩周內(nèi)請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低;

3、手術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥;

4、術(shù)前不要化妝;

5、女性要避開月經(jīng)期。

四. 額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療適應(yīng)癥：

1、提上瞼肌縮短術(shù)：此額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。

2、額肌提吊術(shù)：額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療適用于額肌功能良好，先天性或后天性上瞼下垂，額肌筋膜瓣懸吊上瞼下垂治療尤其對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂效果好，亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病例。

上瞼下垂如何分類?

1.肌原性上瞼下垂為提上瞼肌有缺陷所致，如先天性發(fā)育不良、重癥肌無力、肌萎縮、眼咽肌營養(yǎng)不良以及眼外傷影響提上瞼肌收縮功能時(shí)均可發(fā)生瞼下垂。此型瞼下垂可分為輕(1～2mm)、中(3～4mm)重(5～6mm)三種。

提上瞼肌功能可描述為：良好(>8mm)、尚好(5～7mm)、不良(4mm或更少)。此僅用于先天性瞼下垂量的估算，若用于后天性瞼下垂等量的手術(shù)矯正常產(chǎn)生過矯現(xiàn)象。

2.神經(jīng)原性上瞼下垂此為神經(jīng)支配缺損的結(jié)果。常因：①動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常合并第Ⅲ顱神經(jīng)麻痹其他癥狀;②眼肌麻痹性偏頭痛，較少見，其特點(diǎn)為一側(cè)偏頭痛后同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹;③交感神經(jīng)損傷后發(fā)生Horner綜合征;④聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)性瞼下垂(MarcusGunn綜合征)。

3.腱膜性瞼下垂是由于提上瞼肌功能傳導(dǎo)障礙所致。由于腱膜缺損或撕裂顯示出提上瞼肌腱膜的微弱。腱膜亦可發(fā)生浸潤或被脂肪組織所取代。在各型眼手術(shù)后可患腱膜性瞼下垂，這可能由于術(shù)后眼瞼水腫或眼覆蓋時(shí)患者用力開眼角過度伸長(zhǎng)傷及微弱腱膜所致。腱膜缺損的典型表現(xiàn)是瞼皺折(雙眼皮)過度或模糊，瞼板上的眼瞼很薄甚至在患者閉瞼從此處能看到瞳孔。（編輯3001）