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唇裂是一種常見(jiàn)的口腔畸形。唇裂的孩子,有的時(shí)候會(huì)傷害孩子的言語(yǔ)、衣食住行,給孩子帶來(lái)很大的精神壓力。也有一些孩子在別人的嘲笑下越來(lái)越缺乏自信。因此,為了緩解孩子的心理壓力,很多家長(zhǎng)會(huì)選擇為孩子修復(fù)唇腭裂。良好的飲食習(xí)慣有利于形成較強(qiáng)的實(shí)際效果。腭裂矯正器副作用有哪些如何避免?
1、禁止病人手術(shù)后大聲哭叫,或?qū)⑹种割^、玩具放進(jìn)嘴中,防止傷口開(kāi)裂。
2、病人手術(shù)后2~3周內(nèi)要進(jìn)流食,之后改成半流食,1月后可進(jìn)普食。
3、如病人哭泣聲嘶啞,表明喉頭有浮腫,應(yīng)立即用激素醫(yī)治,并嚴(yán)實(shí)觀查呼吸狀況。
4、病人保持清醒后,能夠拔掉支氣管內(nèi)插管,病人徹底保持清醒4鐘頭后,可喂以小量糖水,觀查三十分鐘,未有惡心嘔吐可進(jìn)流食。
5、唇腭裂修復(fù)手術(shù)后8~10天抽除兩邊松馳創(chuàng)口內(nèi)所封堵的碘仿沙布,手術(shù)后2周手術(shù)拆線。如線頭有感柒,可提早拆卸。
1、吸吮功能障礙
由于患兒口鼻相通,口腔內(nèi)不能產(chǎn)生負(fù)壓,因此患兒無(wú)力吸吮母乳或乳汁易從鼻孔溢出,從而影響患兒的正常母乳喂養(yǎng),迫使家長(zhǎng)改為人工喂養(yǎng)。這不但增加了喂養(yǎng)困難,同時(shí)在一定程度上還影響了患兒的健康成長(zhǎng)。
2、腭裂語(yǔ)音
這是腭裂患者所具有的另一個(gè)臨床表現(xiàn)特點(diǎn),這種語(yǔ)音特點(diǎn)是:發(fā)元音時(shí)氣流進(jìn)入鼻腔,產(chǎn)生鼻腔共鳴,發(fā)出的元音很不響亮而帶有濃重的鼻音(過(guò)度鼻音);發(fā)輔音時(shí)氣流從鼻腔漏出,口腔內(nèi)無(wú)法形成一定強(qiáng)度的氣壓,從而發(fā)出的輔音很不清晰而且軟弱(鼻漏氣)。年齡較大的患者,由于不能進(jìn)行正常的發(fā)音和講話,常以各種異常的發(fā)音代替正常發(fā)音,結(jié)果形成更難以聽(tīng)懂的腭裂語(yǔ)音。
3、口鼻腔衛(wèi)生不良
由于口鼻腔直接相通,鼻內(nèi)分泌物可流入口腔,造成口腔衛(wèi)生不良;同時(shí)進(jìn)食時(shí),食物往往反流到鼻腔和鼻咽腔,既不衛(wèi)生,也易引起局部感染。
4、牙列錯(cuò)亂
完全性腭裂往往伴發(fā)完全性唇裂,牙槽裂隙較寬,唇裂修復(fù)后,患側(cè)牙槽骨向內(nèi)塌陷,牙弓異常。同時(shí),裂隙兩側(cè)牙萌出時(shí)缺乏應(yīng)有的骨架支持而錯(cuò)位萌出,由此導(dǎo)致患者牙列紊亂,產(chǎn)生錯(cuò)牙合。
5、聽(tīng)力降低
腭裂造成的肌性損害,特別是腭帆張肌和腭帆提肌附著異常,其活動(dòng)量降低,使咽鼓管開(kāi)放能力較差,影響中耳氣流平衡,易患非化膿性中耳炎。同時(shí)由于腭咽閉合不全,進(jìn)食時(shí)吞咽常有食物反流,易引起咽鼓管及中耳的感染。
6、上頜骨發(fā)育不足
有相當(dāng)數(shù)量的腭裂患者常有上頜骨發(fā)育不足,隨年齡增長(zhǎng)而越來(lái)越明顯,導(dǎo)致反牙合或開(kāi)牙合及面中部凹陷畸形。
不完全性腭裂
裂隙累及軟腭及部分硬腭,常同時(shí)伴有單側(cè)不完全性唇裂發(fā)生。切牙部的牙槽嵴完整無(wú)損。
Ⅰ度,唇裂只限于紅唇裂開(kāi)。
Ⅱ度,唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底。(淺Ⅱ度為裂隙未超過(guò)唇高的1/2深Ⅱ度為裂隙超過(guò)唇高的1/2)。
Ⅲ度唇裂為上唇、鼻底完全裂開(kāi)。另外,還有隱性唇裂,隱形唇裂是指皮膚、粘膜雖然未裂開(kāi),但缺少肌層。
在術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理,比如患者的體位要保持平臥、頭側(cè)位,以此預(yù)防口內(nèi)血液、唾液、嘔吐物等情況產(chǎn)生逆行性吸入。(編輯3001)
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