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唇裂不僅僅是讓小孩子通過(guò)也會(huì)讓媽媽們痛苦,父母不想讓小孩子活在陰影里,因此都想給自己的孩子做完全性唇裂修復(fù),那煙臺(tái)煙臺(tái)完全性唇裂修復(fù)后要注意哪些事情呢?zé)熍_(tái)完全性完全性唇裂修復(fù)有哪些壞處和后果?
在進(jìn)行修復(fù)前,家長(zhǎng)朋友應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通,配合醫(yī)師制定適合的手術(shù)方案,這樣大家才能避免不必要的擔(dān)憂。
手術(shù)修復(fù)時(shí)間:在出生后的第一個(gè)星期內(nèi)即可手術(shù)縫合裂隙。因此時(shí)嬰兒的痛覺(jué)很低,迅速完成手術(shù)不會(huì)對(duì)嬰兒的身體造成不良影響。在出生一周后嬰兒進(jìn)入生理黃疸期,不宜進(jìn)行手術(shù)。
1、隱裂唇裂,隱裂的特點(diǎn)是:有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長(zhǎng)度,紅唇有一切跡,白唇有缺陷,出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮??梢猿霈F(xiàn)鼻畸形,有時(shí)鼻畸形甚至比唇部問(wèn)題更嚴(yán)重。通常需要手術(shù)治療,但術(shù)中一定要仔細(xì)操作,以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴(yán)重。
2、單側(cè)不完全性唇裂,單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特點(diǎn)是鼻底處,或Simonart帶處均完整??捎眯D(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)。盡管鼻翼畸形程度不同,需要移動(dòng)復(fù)位的程度也不同,但都可在完全性唇裂修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。
3、單側(cè)完全性唇裂,單側(cè)完全性唇裂的特點(diǎn)是上唇、鼻底、齒槽(來(lái)源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。評(píng)估單側(cè)完全性裂的關(guān)鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。
1、手術(shù)前嬰兒必須處于體重增加過(guò)程中,體重超過(guò)5kg;紅血絲計(jì)數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi),如白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10⑼/L時(shí),必須查明原因,并給于是當(dāng)治療,帶恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù);嬰兒的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化,如尚未退化,手術(shù)應(yīng)予以重視。
2、完全性唇裂修復(fù)前應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。術(shù)時(shí)用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。術(shù)中一般無(wú)需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。術(shù)時(shí)取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍后仰,這樣不僅便于手術(shù)操作,而且術(shù)中出血時(shí)血流可積累在鼻咽腔內(nèi),不致吸入肺部。
1、患兒的體重少于5㎏。
2、血紅蛋白低于10g/100ml。
3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常。
4、患兒的年齡小于10周。
5、患兒有急性感染、感冒、上呼吸道感染。
6、患兒有消化道疾病。
7、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患。
8、扁桃體過(guò)大可能影響手術(shù)后呼吸者。
9、患兒不能耐受全麻手術(shù)。(編輯3001)
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