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耳廓畸形就用耳廓畸形修復(fù)手術(shù),完好修復(fù)畸形耳廓,讓你再在擔(dān)憂(yōu)!耳廓畸形修復(fù)手術(shù)分為耳廓畸形“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù)、耳廓畸形耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù)、耳廓畸形轉(zhuǎn)移皮瓣矯正術(shù),三種耳廓畸形修復(fù)手術(shù)輕輕松松解決您的耳廓畸形問(wèn)題!揭陽(yáng)耳廓有點(diǎn)畸形是怎么做的會(huì)傷害血管嗎?
先天性的耳畸形種類(lèi)有很多種包括:先天性耳前瘺管、先天性耳廓畸形、先天性外耳道閉鎖與中耳畸形、先天性?xún)?nèi)耳畸形和第一腮源性瘺管。
1、耳廓畸形“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù)
主要是在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開(kāi)往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳廓畸形耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù)
跟上述方法不同,此方法主要在耳垂下方設(shè)計(jì)皮瓣,切開(kāi)剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、耳廓畸形轉(zhuǎn)移皮瓣矯正術(shù)
在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)略寬于缺損的皮瓣。切開(kāi)剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對(duì),耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
1、耳廓瘢痕增生:
切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。
2、耳廓瘢痕粘連:
如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開(kāi)使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
3、菜花耳:
菜花狀耳的治療比較困難,手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時(shí),注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身,并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過(guò)小或無(wú)耳廓形態(tài)時(shí),可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長(zhǎng)皮管,分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平,厚度不一,局部血供較差,皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。
4、耳廓缺損:
如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí),則用頸部或上臂皮管修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?,瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部,無(wú)法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料,利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損,不失為一種簡(jiǎn)單有效的辦法。
如果是雙側(cè)小耳或無(wú)耳,伴有外耳道及中耳畸形、聽(tīng)力障礙者,也宜在學(xué)齡前手術(shù);此時(shí)手術(shù)不止是矯治耳廓畸形,同時(shí)要提高聽(tīng)力,如再造外耳道和處理中耳畸形,做鼓室成形。這樣,一方面有利于上學(xué)后的學(xué)習(xí),更重要的是有利于語(yǔ)言發(fā)育。
1、耳廓有基本形狀,但軟骨發(fā)育不完善。你可以做一個(gè)支架,很早就可以治愈;
2、隱耳手術(shù)后,可以看到不錯(cuò)的效果;
3、如果沒(méi)有耳朵或者耳朵小,就需要用病人自己的肋骨。孩子八歲左右,肋骨會(huì)變得更結(jié)實(shí),更有彈性,做的耳廓效果顯著。但即便如此外耳整形手術(shù)大概需要多少錢(qián),術(shù)后的耳廓也會(huì)與正常的耳廓有所不同。
耳廓畸形手術(shù)過(guò)程
1.第一道麻醉,之后沿術(shù)前設(shè)計(jì)的切口線切割皮膚和皮下組織,將術(shù)前設(shè)計(jì)的游離區(qū)釋放在顳深筋膜表面,以保證游離皮瓣厚度均勻。
2.皮瓣游離后,去除殘耳的耳軟骨,壓平殘耳的軟組織。壓平軟組織突起時(shí),兩邊的厚度要保持均勻。
3.以耳垂下端為蒂,耳垂上端留空。分離耳垂上緣時(shí),應(yīng)平行于周?chē)つw分離,然后直接縫合切口兩側(cè)的皮膚邊緣。治療的要點(diǎn)是不要切破淺筋膜,否則在皮膚擴(kuò)張過(guò)程中容易造成擴(kuò)張器外露。
4.止血完成后,插入60ml腎擴(kuò)張器,斷續(xù)縫合切口。然后從注射壺中注入生理鹽水10ml,觀察注射是否順暢。將橡膠引流條放置在切口中,然后在適度壓力下包扎。(編輯3001)
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