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醫(yī)療整形,貼腦耳,也是很常見的整形項目之一,也包括很多整形技術,比如,招風耳整形手術等相對來說都是比較理想的,這是微整形手術項目之一,但術前的護理也一定要高度重視,下面就貼腦耳的方式進行介紹。棗莊貼腦耳后會有不良后果嗎「棗莊貼腦耳術后會出現(xiàn)后遺癥嗎」?
耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的,如遺傳,母親懷孕期間受到梅毒、病毒,特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病,或接觸某些化學物質(zhì)及放射線等,均可導致胎兒耳發(fā)育的畸形。先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形,還伴有外耳道、中耳及其他結構的異常。后天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以并發(fā)外耳道狹窄或閉鎖,但一般不伴有中耳畸形。
1、術前
1.多與同種疾病的家屬交流,了解不同患兒的心理需求,不同時期的治療、配合要求。
2.術前皮膚準備:手術前1d需剃去患耳、耳后發(fā)際上6cm的頭發(fā),并洗澡、洗頭。胸廓備皮:上至鎖骨,下至髂前上棘連線水平,左起對側腋前線至右側腋中線。
3.睡姿訓練:進行睡姿的適應性訓練(健側或平臥位),術后一段時間禁止患側再造耳受壓,以免引起皮瓣血運障礙以及支架外露,在易受壓部位如健側耳部、肩峰等處給予軟墊,以確?;颊唧w位舒適。
4.術前常規(guī)檢查:血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測聽。
2、術后
1.一般護理:全麻術后去枕平臥6h,待血壓平穩(wěn)后可抬高頭部30°或取半坐臥位,術后24h可離床活動。為減少面部肌肉過度活動而牽拉手術部位和造成疼痛,應盡量減少張口的動作和大聲說話。高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,以后根據(jù)情況過渡到普食。
2.負壓引流的護理:1期術后需停留負壓引流10~14天以達到耳廓塑身的目的。因此要保證負壓引流管通暢,并注意妥善固定,防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出,更換時注意無菌操作,且始終保持在負壓狀態(tài)。密切觀察引流液的量、色、性質(zhì)。
3.再造耳的局部護理:取健側臥位或平臥位,再造耳不能受壓,提高自護意識。加強觀察耳廓皮瓣區(qū)顏色,腫脹程度。觀察局部出血情況,保持敷料干潔。注意患者對耳廓疼痛的主訴,如術后3天疼痛不減輕反而加重,則有血腫或血管危象的可能。
4.供肋軟骨區(qū)的護理:①觀察胸部切口出血情況,及時更換敷料。②Ⅰ期手術因取自體Ⅵ~Ⅷ肋軟骨,術后如果出現(xiàn)較劇烈的疼痛,可用胸帶加壓包扎,以減少呼吸時胸廓的活動度;鼓勵患者做深呼吸,注意正確咳嗽或咳痰方法,疼痛難忍遵醫(yī)囑應用止痛藥。③取自體肋軟骨術后需觀察患者的呼吸形態(tài),注意有無反常呼吸。
5.聽力再造的護理:二期手術如果涉及到聽力再造、聽骨鏈手術者需頭部制動三天,需要訓練床上大小便。半年內(nèi)不能游泳,半年內(nèi)不要坐飛機、高鐵,以避免局部感染、聽骨移位,6.局部皮瓣護理:三期手術是豎起耳廓,由于局部張力較大,注意觀察皮瓣顏色,防止皮瓣壞死和軟骨外露。
7.耳廓局部保護:再造耳廓的痛覺、溫覺均較差,軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距,注意避免再造耳的外傷、凍傷,要保持局部清潔,避免感染、受壓,切忌搔抓,尤其在術后6個月內(nèi)。
整形手術的價格和耳部每家醫(yī)院的定價都是不同的,因為包括術前檢查、術后麻醉、術后康復護理等,對耳部整形也有影響。
耳再造術后,相似性可以達到90%以上。手術時間僅5-6小時,住院時間15天??梢缘玫揭粋€人造耳朵。它具有強烈的立體感,與自然一樣自然。目前我國掌握此項手術的整形醫(yī)生不多,應選擇一名好的耳再造整形醫(yī)生。
外耳再造手術后,相似度可以90%以上,手術時間只須要5-6小時,住院15天,就可以得到一個人造耳朵,立體感強,耳朵如同天生,是目前耳再造手術較好的手術方式,但是目前國內(nèi)把握此手術的整形醫(yī)生很少,所以要選擇一個好的耳再造整形醫(yī)生。(編輯3001)
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