牙髓炎治療材料對牙髓有何影響如何保護(hù)牙髓不受刺激臨滄牙髓炎治療的材料對身體有什么影響？

現(xiàn)在臨床上常用的牙髓炎治療充填材料有：銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子體粘固粉、硅酸鹽粘固粉、磷酸鋅粘固粉、氧化鋅丁香油粘固粉及聚丙烯酸鋅粘固粉等。臨床上使用這些材料治療牙齲洞，充填牙齒的各種缺損，恢復(fù)牙齒的形狀和功能，這些材料對人體健康是有一定影響的。有的材料充填后；對牙髓產(chǎn)生不利影響，引起牙髓發(fā)炎，產(chǎn)生牙痛；也有的材料充填后，可以保護(hù)牙髓，產(chǎn)生修復(fù)性牙本質(zhì)。臨床醫(yī)生根據(jù)各種材料的不同性質(zhì)和牙齒損壞的不同程度分別選用之。如果材料使用不當(dāng)，可造成許多臨床問題，如充填后疼痛，也稱補后痛。下面綜合性介紹這些材料在臨床使用的情況：

(1)銀汞合金：其結(jié)固后的抗壓強度為每平方厘米2500千克，是臨床常規(guī)充填材料中比較堅硬的，適合于充填在牙齒的比較外層。它是金屬材料，具有金屬的導(dǎo)電性能。常通過唾液中的電解質(zhì)或口腔溫度的變化形成電流刺激牙髓組織。因此臨床上常在銀汞合金充填材料的底層墊一層阻斷電流的材料，如磷酸鋅粘固粉。

傳統(tǒng)牙髓炎治療是將牙槽骨連同牙齒一起截開或再修整部分骨質(zhì)，形成可以移動的帶蒂牙骨塊后，將牙齒排列整齊并達(dá)到咬牙關(guān)系。臨床實踐證明傳統(tǒng)牙髓炎治療后雖不會發(fā)生牙槽骨吸收或牙一骨塊壞死，但術(shù)后常有死髓牙發(fā)生。因為凡影響血液供應(yīng)的有關(guān)因素均可影響牙髓活力，諸如：軟組織蒂的供血情況，牙一骨塊大小，牙一骨塊移動距離，水平截骨線距根尖距離等。但死髓牙發(fā)生主要原因是根尖下水平截骨線距離牙根尖太近，影響出入根尖孔的血管神經(jīng)。

而實際上固定牙齒新位置的力量并非來自薄弱的牙周膜，而是周邊富有彈性的牙齦對“變形”牙槽骨的支持與固定。相反，在這種外力干預(yù)的移動中，成年人早已定型的牙槽骨與牙周膜的自我修復(fù)能力是很弱的，甚至?xí)蜻@種干預(yù)而出現(xiàn)病變癥狀（出血和炎癥），所以，牙齦的健康程度與活力，影響了牙髓炎治療的效果。

治療年青人牙髓炎治療的方法較多，有活髓保存治療法（直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等）；還有感染牙髓治療法（開髓術(shù)、拔髓術(shù)、干髓術(shù)、冠髓切斷術(shù)等）。

由于缺乏充分的側(cè)枝循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，不能自行消除，必須摘除牙髓才能緩解癥狀，并且需要去除牙髓腔內(nèi)的感染，再用生物相容性材料充填密封根管杜絕再感染，這方面有代表性，同時也是目前臨床上應(yīng)用很廣的方法是根管治療術(shù)，也可稱為現(xiàn)代根管治療術(shù)。通過及時有效的治療，患牙一般都可以保存。但若治療不及時，感染會進(jìn)一步擴散，引起根尖周的炎癥，甚至終導(dǎo)致牙器官的喪失。采用顯微根管治療，可以保持天然牙齒排列的完整性，預(yù)防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生，牙齒的完整保持可解決假牙做上的種困難，效果是非常好的。（編輯3001）