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眼瞼內(nèi)翻通常是有很多原因?qū)е碌模鎸@些不同的原因時,要了解一些常見的調(diào)整措施,讓眼瞼得到有效的恢復(fù)。下面介紹的就是眼瞼內(nèi)翻的手術(shù)風(fēng)險,如果通過手術(shù)矯正眼瞼內(nèi)翻,要了解每種可能出現(xiàn)的危害,做好預(yù)防的準(zhǔn)備,然后找到適合自己的方法,盡可能把副作用降低到比較小。樂山兒下兒兒下眼瞼內(nèi)翻手術(shù)安全性?
眼瞼內(nèi)翻是小手術(shù)嗎?
瞼內(nèi)翻指眼瞼,特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常,當(dāng)瞼內(nèi)翻達(dá)一定程度時,睫毛也倒向眼球,因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時存在。如果嬰幼兒較胖,鼻梁發(fā)育欠飽滿,也可引起下瞼內(nèi)翻。先天性瞼內(nèi)翻少見,常發(fā)生在下瞼,通常伴有其他異常,如瞼板發(fā)育不良、小眼球,它可以與先天性內(nèi)眥贅皮或下瞼贅皮同時存在。
1、一般護(hù)理:按整形外科術(shù)前常規(guī)護(hù)理。
2、眼部的護(hù)理:按醫(yī)囑給予抗生素滴眼液滴眼,2~3次/d,每晚睡前涂抗生素眼藥膏,并用無菌凡士林油紗布蓋患眼,以保護(hù)角膜;必要時可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,2-3次/d.
3、心理護(hù)理:眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)前要詳細(xì)介紹手術(shù)方法及其預(yù)后,指導(dǎo)病人配合手術(shù)及治療。同時還要了解病人生活習(xí)慣,以便在包扎期間的護(hù)理工作能順利進(jìn)行,使病人滿意。
4、眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)前準(zhǔn)備:眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)前用溫生理鹽水沖洗結(jié)膜囊(雙側(cè)),遵醫(yī)囑滴眼藥水。囑病人用肥皂洗臉后不涂任何化妝品及護(hù)膚油脂。
1、埋線矯正法:適用于先天性瞼內(nèi)翻;
2、皮膚眼輪匝肌切除手術(shù):適用于先天性瞼內(nèi)翻,或輕度的瞼內(nèi)翻;
3、眼輪匝肌縮短手術(shù):適用于老年性瞼內(nèi)翻。通過縮短或折疊輪匝肌,以增加瞼板下部和眶前輪匝肌的力量。
兒兒下眼瞼內(nèi)翻手術(shù)步驟:
取仰臥位,用2%利多卡因注射液做局部皮下浸潤麻醉和眼表面麻醉。瞼板墊插入下結(jié)膜囊內(nèi),保護(hù)眼睛,用15號小圓弧刀片沿術(shù)前所標(biāo)記的切口標(biāo)記畫線,切除皮膚及其皮下組織。然后剝離暴露其下的瞼板前肌,并剪除一條平行瞼緣的瞼板前肌。用5-0絲線從下瞼切口下緣皮膚入針,橫行走針線帶瞼板,再自下瞼切口上緣皮膚出針。先行活結(jié)結(jié)扎,觀察瞼緣、睫毛與眼球相互位置是否符合生理要求,若欠矯過大,則收緊結(jié)扎線,仍然欠矯,則行灰線切開。
如果患者是瘢痕性眼瞼外翻,是由眼瞼皮膚表面疤痕收縮引起的,眼瞼皮膚疤痕可能是由外傷、燒傷、化學(xué)傷害、眼瞼潰瘍、瞼緣炎、骨髓炎或眼瞼手術(shù)引起的。這樣情況無法自然恢復(fù),必須通過手術(shù)來治療,比如自由植皮是較常用的方法。(編輯3001)
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