招風(fēng)耳矯正術(shù)畸形耳手術(shù)后護(hù)理工作？

招風(fēng)耳又稱扇風(fēng)耳，是常見(jiàn)的先天性外耳畸形，在耳后設(shè)計(jì)標(biāo)記點(diǎn)之間切開(kāi)皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設(shè)計(jì)點(diǎn)間的軟骨平行切開(kāi)若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個(gè)月，防止復(fù)發(fā)。

由于耳廓的形態(tài)及結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜并富有彈性，因此耳廓的整形特別是全耳再造，要求高，難度大，難以取得完好的效果，但近年來(lái)由于組織擴(kuò)張器的使用，為全耳再造提供了新的技術(shù)手段。

杯狀耳矯正術(shù)

杯狀耳又稱垂耳、環(huán)縮耳，為耳廓先天發(fā)育畸形。局部浸潤(rùn)麻醉后在耳輪腳處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣，做“V”形縫合后包扎固定，7天拆線。

過(guò)于向外側(cè)突出的耳朵，俗稱為“招風(fēng)耳”。招風(fēng)耳整形術(shù)是將突出的耳朵貼近頭顱。兒童在4歲時(shí)耳朵已發(fā)育得接近成人，因此手術(shù)多在4—14歲之間進(jìn)行。手術(shù)時(shí)間越早，孩子受到的嘲弄和心理?yè)p傷越少；但除非孩子自己要求改變耳朵的形狀，否則不必強(qiáng)求孩子接受手術(shù)。成人的招風(fēng)耳也可以手術(shù)矯正。

耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，方法很多。耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來(lái)做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺(jué)，還會(huì)隨年齡生長(zhǎng)。肋軟骨不是肋骨，僅是肋骨前端的一點(diǎn)脆骨，切取后還會(huì)再生長(zhǎng)出來(lái)，對(duì)身體發(fā)育毫無(wú)影響。目前較常用且效果較好的方法是應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法提供再造耳朵的皮膚。皮膚擴(kuò)張足夠后即可行肋軟骨再造耳廓。

患者一般在醫(yī)院待上兩到三個(gè)小時(shí)，然后回家，包扎的繃帶直到10到12天拆線才能拆除。出院后第四天、第八天、第十二天進(jìn)行康復(fù)治療。在拆線后，病人可以過(guò)正常的生活，但是在頭一個(gè)月里必須攜帶護(hù)耳睡覺(jué)，以避免在睡夢(mèng)中不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)影響耳朵的回復(fù)。（編輯3001）